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免疫功能正常宿主文献资料
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免疫正常宿主肺部马尔尼菲青霉病三例并文献复习
马尔尼菲青霉病(Penicilliosis marneffei,PSM)是由马尔尼菲青霉菌引起的深部真菌病.多见于HIV阳性宿主或免疫抑制宿主[1],主要累及单核-巨噬细胞系统,发生于免疫功能正常宿主少见[2].发生地以中国南部、泰国和印度为主[3],疫区旅游史为发病危险因素之一[4-6].Samson 等[7]于2011年根据马尔尼菲青霉菌的生物特性将其更名为马尔尼菲蓝状菌.PSM 发病具有一定季节性,以雨季、温暖和潮湿季较多[8].因该病临床表现多样,胸部影像无特异性,非疫源地发病较少,极易被临床医师误诊和漏诊.现报道我院收治的3例免疫功能正常宿主肺部PSM 并检索国内外数据库,总结其临床特征、确诊手段,减少误诊和漏诊.
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免疫功能抑制和免疫功能正常宿主肺隐球菌病临床特征分析
目的:分析免疫功能抑制和免疫功能正常宿主肺隐球菌病患者的临床特征.方法:回顾性分析2004—2018年病理诊断肺隐球菌病的临床资料.结果:本文共纳入98例肺隐球菌患者,其中58例免疫功能正常宿主,40例为免疫功能抑制宿主.两组无症状、咳嗽、呼吸困难、胸痛、咯血发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05).发热和中枢神经系统症状更多见于免疫功能抑制宿主(P=0.014和P=0.022).两组单发/多发的结节、肿块、实变、胸腔积液和纵隔淋巴结肿大发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05).空洞、晕轮征更多见于免疫功能抑制宿主(P=0.027和P=0.027).大多患者单用氟康唑临床症状和影像完全或部分缓解(50/58,86.2％).结论:免疫功能抑制和免疫功能正常宿主肺隐球菌病临床表现、影像表现存在差异,其具体机制有待进一步研究.
