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存活素及人类白细胞抗原I类分子与肾透明细胞癌患者预后的关系
目的：探讨存活素和人类白细胞抗原I类分子（ HLA-Ⅰ）在肾透明细胞癌（ CCRCC）组织中的表达及其与CCRCC患者预后的关系。方法应用免疫组化方法检测2006年2月至2010年2月90例CCRCC组织及其中10例癌旁正常肾组织中存活素和HLA-Ⅰ的表达情况，应用单因素及多因素分析存活素和HLA-Ⅰ与CCRCC患者年龄、性别、分级、分期、淋巴结情况等临床特征以及与预后的关系。结果 CCRCC 组织中存活素的表达阳性率为82．2％（74/90），HLA-Ⅰ表达下调率为67．8％（61/90），存活素阳性率与肿瘤分级（P＝0．016）、分期（P＝0．000）及淋巴结转移（P＝0．001）相关，而HLA-Ⅰ的表达下调率与患者年龄、性别以及肿瘤分级、分期和淋巴结转移均无关（ P＞00．5）。存活素表达阴性者的无瘤生存率（25．0％，4/16）高于表达阳性者（52．7％，39/74），差异有统计学意义（P＝0．037）；HLA-Ⅰ表达正常者的无瘤生存率（27．6％，8/29）高于表达下调者（60．7％，37/61），差异有统计学意义（ P＝0．020）。单因素及多因素分析结果表明存活素（P ＝0．033）、HLA-Ⅰ（ P＝0．026）及两者结合（P＝0．014）可作为预测CCRCC患者预后的重要指标。结论存活素阳性表达及HLA-Ⅰ表达下调对预测CCRCC患者无瘤生存期及总生存期有重要意义。
关键词： 肾透明细胞癌 存活素 人类白细胞抗原Ⅰ类分子 免疫组化 预后 -
动态监测HLA Ⅰ类分子与降钙素原用于鉴别肾移植术后急性排斥反应与感染的价值
目的 探讨动态监测患者肾移植术后外周血淋巴细胞表面人类白细胞抗原Ⅰ类分子(human leukocyte antigen Ⅰ,HLA Ⅰ)及降钙素原(procalcitonin,PCT)水平用于鉴别急性排斥反应(AR)及感染的价值.方法 根据术后临床表现、肾功能检查、影像学及移植肾穿刺活检结果 将99例(102例次)肾移植受者分为3组,AR组18例次,感染组14例次,移植后正常组70例次,并选取齐鲁医院20名健康献血者作为正常对照组.采用流式细胞术(flow cytometry,FCM)检测研究对象外周血淋巴细胞表面HLA Ⅰ类分子表达水平;采用免疫荧光分析法定量检测研究对象血清PCT水平.结果 肾移植受者术后发生AR或严重细菌感染时,淋巴细胞表面HLA Ⅰ类分子水平均明显升高,两组比较差异无统计学意义(P>0.05),但感染组的PCT阳性率明显高于AR组(P<0.01).结论 与监测外周血淋巴细胞表面HLA Ⅰ类分子水平相比,监测血清PCT水平变化在鉴别诊断肾移植术后AR与严重细菌感染方面更加敏感.
关键词： 肾移植 急性排斥反应 感染 人类白细胞抗原Ⅰ类分子 降钙素原 -
子宫自然杀伤细胞与滋养细胞间的识别及作用
子宫自然杀伤细胞参与生殖免疫.新的研究结果显示子宫自然杀伤细胞与外周血淋巴相比有一定独特性,其能够识别包括人类白细胞抗原Ⅰ类分子在内的多种由滋养细胞表达及分泌的物质.这些物质与受体结合后可能起调控子宫自然杀伤细胞活性的作用,也可能调节其细胞因子的分泌,对滋养细胞浸润,胎盘血管重铸起重要作用.
关键词： 子宫自然杀伤细胞 滋养细胞 人类白细胞抗原Ⅰ类分子 妊娠 免疫
