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负压封闭引流关闭系统文献资料
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暂时性腹腔关闭与常规关腹技术治疗严重腹腔感染的临床对比
目的:观察暂时性腹腔关闭( temporary abdominal closure,TAC)与常规关腹技术在严重腹腔感染中的临床效果。方法回顾性分析2010年3月~2014年7月15例严重腹腔感染的临床资料,其中8例采用负压封闭引流关闭系统( vacuum sealing drainage,VSD)行暂时性关腹,7例常规关腹。比较2组术后腹内压变化、创面愈合时间、术后并发症等。结果常规关腹组术后72 h内腹内压逐渐升高,术后6~72 h各监测的时间点均高于暂时性关腹组(P<0.01)。暂时性关腹组术后腹内压变化相对平稳(波动在7.7~18.1 mm Hg之间),创面愈合早[(11.3±1.8)d vs.(19.4±6.7)d,t=-3.142,P=0.005],切口感染少[12.5%(1/8)vs.100%(6/6),P=0.005]。结论暂时性腹腔关闭技术在治疗严重腹腔感染中能有效地预防腹内压升高,促进创面愈合,减少术后并发症,疗效确切。
关键词: 负压封闭引流关闭系统 暂时性腹腔关闭术 严重腹腔感染 腹腔内高压