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髂耻韧带固定术文献资料
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腹腔镜下髂耻韧带固定术治疗盆腔脏器脱垂
目的 探讨腹腔镜下髂耻韧带固定术治疗盆腔器官脱垂(pelvic organ prolapse,POP)的临床疗效.方法2014年11月～2017年9月我院妇科对40例POP-Q分期≥Ⅱ期、以中盆腔脱垂为主的POP行腹腔镜下髂耻韧带固定术.采用POP-Q分期法、盆底功能障碍问卷-20(PFDI-20)、盆底疾病生活质量影响问卷短表-7(PFIQ-7)、盆腔器官脱垂/尿失禁性生活质量问卷-12(PISQ-12)问卷调查评价解剖和功能疗效.结果40例均成功完成手术,术中未出现肠管、输尿管、膀胱、血管及神经损伤.术后1～2 d拔除尿管均能自主排尿,无尿潴留.术后随访(20.3±6.2)月,未发现网片侵蚀、暴露等并发症.术后3个月POP-Q分期法测定均无脱垂,解剖治愈率100％.2例分别在术后12、18个月出现阴道前壁脱垂.PFIQ-7评分术前(67.7±1.8)分,明显高于术后末次随访(12.2±1.4)分(t=172.807,P=0.000);PFDI-20评分术前(60.5±3.1)分,明显高于术后(11.7±1.1)分(t=94.586,P=0.000);PSIQ-12评分由术前(61.2±9.3)分提高为术后末次随访(70.0±8.3)分(t=-5.588,P=0.000).术后患者主观满意度92.5％(37/40).结论腹腔镜下髂耻韧带固定术是治疗以子宫脱垂为主的POP微创、简单、安全、有效的方法.
