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益气养阴润肠汤治疗结肠黑变随机平行对照研究
[目的]观察益气养阴润肠汤治疗结肠黑变疗效.[方法]使用随机平行对照方法,将60例住院及门诊患者按抽签法分为两组.对照组30例福松粉剂,10g/次,2次/d,口服.治疗组30例益气养阴润肠汤(肉桂2g,甘草3g,党参、陈皮、当归、升麻、元参、生地黄、麦冬各10g,白术15g,黄芪20g),1剂/d,水煎两次至100mL,2次/d,饭前1h口服.连续治疗28d为1疗程.观测临床症状、结肠镜疗效、不良反应.连续治疗2疗程,判定疗效.[结果]临床疗效治疗组痊愈16例,显效11例,有效2例,无效1例,总有效率96.67％.对照组痊愈14例,显效6例,有效6例,无效4例,总有效率86.67％.临床疗效治疗组优于对照组(P＜0.05).结肠镜疗效治疗组痊愈18例,显效7例,有效4例,无效1例,总有效率96.67％.对照组痊愈8例,显效6例,有效9例,无效7例,总有效率76.67％.结肠镜疗效治疗组优于对照组(P＜0.05).[结论]益气养阴润肠汤治疗结肠黑变效果显著,值得推广.
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芍药甘草汤治疗结肠黑变病一例
1 病例资料病例:患者,女,66岁,2年来反复腹痛,以左下腹痛为甚,便秘,平日大便3～4d一行,需服泻下通便药,大便细软,偶见腹泻.经某西医院治疗未见好转,故来我院求治.肠镜检查:插至横结肠,所见横、降、乙状结肠及直肠黏膜呈浅棕褐豹纹状改变,表面尚光滑完整,病变以结肠为主,肠腔内见较多粪便.口苦,纳呆,消瘦,乏力,无低热盗汗,无呕血及柏油样黑便.舌暗红,苔少,脉弦细.辨证诊断为因气滞血瘀引起的结肠黑变病.
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结肠黑变病内镜诊断分析
目前,随着结肠镜检查技术的普及应用,结肠黑变病(Melanosi Coli简称MC)的检出率日见上升.近四年来,平定县人民医院功能科应用奥林巴斯CF-201型纤维结肠镜及国产内镜图像显示仪对194例患者检查发现结肠黑变病3例,检出率1.54%,现分析如下.
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结肠黑变病与凋亡的关系及其癌变风险的探讨
目的:探讨结肠黑变病与凋亡的关系及其癌变风险.方法:用Tunnel法检测结肠黑变患者结肠黏膜的凋亡,通过bcl-2的检测分析进一步探讨结肠黑变的发病机制,用免疫组织化疗检测CDX-2.结果:黑变组凋亡增加.bcl-2的免疫组化结果:正常结肠黏膜组织的bcl-2的表达的阳性率10%,结肠黑变患者的结肠黏膜的bcl-2的表达率66%.正常对照组的CDX2的表达阳性率93.3%,结肠黑变组的CDX2的表达阳性率70%,结肠腺瘤组的CDX2的表达阳性率66.7%.其中,正常对照组与结肠黑变组、结肠腺瘤组之间差别有统计学意义,而结肠黑变组与结肠腺瘤组之间差别无统计学意义.结论:结肠黑变患者结肠黏膜组织的凋亡增加,可能与bcl-2、CDX-2因子相关,结肠黑变病是介于结肠正常黏膜与结肠腺瘤之问的阶段,结肠黑变患者存在癌变风险.
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功能性便秘中医治疗进展
功能性便秘（functional constipation,FC）是指结肠、直肠及肛门功能异常导致的便秘,是一种常见的肠功能紊乱性疾病.临床表现为排便次数减少,大便排出困难,排便间隔时间延长,或大便干燥,或排便不尽感,或下坠感等,但结肠、直肠检查无器质性病变.近年来青年人便秘发生率有逐年上升趋势.虽然现代医学已对功能性便秘的治疗进行了初步规范化［1］,但主要是用各种泻药治疗,副作用大,容易产生药物依赖型［2］.同时,滥用泻药可引起许多不良反应,如加重便秘、水电解质紊乱、结肠黑变甚至危及生命等［3］.中医治疗功能性便秘疗效甚佳,副反应少.且能个体化治疗,故有很大优势.现就近几年来中医治疗FC的情况概述如下.
