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萎缩性胆囊炎合并胆囊内瘘腹腔镜手术1例
目前,95%~98%的胆囊切除术可以在腹腔镜下完成,各种不同类型的胆囊疾病都可以行腹腔镜胆囊切除术(laparoscopic cholecystectomy, LC)[1~3].胆囊内瘘是少见的胆囊结石并发症,包括胆囊十二指肠瘘、胆囊胃瘘、胆囊胆总管瘘、胆囊结肠瘘等,其中常见的是胆囊十二指肠瘘[4].因为内瘘部位周围组织粘连严重,LC术中如果发现胆囊内瘘,一般均采用中转开腹手术的方法[8].
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胆囊胆总管瘘4例治疗体会
我院自1997年6月~2000年3月共发现胆囊肝总管胆瘘4例,现报道如下.
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Mirizzi综合征的诊断与手术方式的选择
Mirizzi综合征足由于胆囊颈或胆囊管结石嵌顿,引起胆总管的机械压迫或继发炎症导致肝总管狭窄、胆囊胆总管瘘的一组疾病.1948年阿根廷人Mirizzi根据术中胆道造影结果首先报道了此综合征的表现,称之为功能性胆管综合征[1].该病是一种少见的胆囊、胆管疾患,其发病率在1%左右,且术前不易诊断,术中处理困难,易致胆管损伤.本文回顾性分析我院2002年7月~2008年12月收治的经手术证实的Mirizzi综合征23例,探讨该病的诊断及手术方式的选择.
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Mirizzi综合征诊治进展
Mirizzi综合征是由于胆囊颈或胆囊管结石嵌顿,引起胆总管的机械压迫或继发炎症导致肝总管狭窄、胆囊胆总管瘘的一组疾病.该病是少见的胆囊结石并发症,其发病率占0.7%~1.4%[1-2].