首页 > 文献资料
-
腹腔镜下输卵管妊娠保守性手术中剥除妊娠黄体对预防持续性异位妊娠的效果探讨
目的 探讨腹腔镜下输卵管妊娠保守性手术同时行妊娠黄体剥除对预防持续性异位妊娠的临床效果.方法 2006年1月～2008年12月对142例输卵管妊娠施行腹腔镜下保守性手术,术中同时行黄体剥除77例(A组),未行黄体剥除65例(B组),评价2种术式的治疗效果. 结果 A组手术时间(40±16)min与B组(35±15)min比较差异无显著性(t=1.909, P=0.058);A组术中出血量(50±30)ml与B组(48±30)ml比较差异无显著性(t=0.396, P=0.693);A组血β-hCG降至正常时间(12±2)d显著短于B组(21±7)d(t=-10.656, P=0.000);A组持续性异位妊娠发生率1.3%(1/77)显著低于B组12.3%(8/65)(χ2=5.461, P=0.019). 结论 腹腔镜下输卵管妊娠保守性手术同时行妊娠黄体剥除有利于清除残余滋养细胞,使血β-hCG值下降,是预防持续性异位妊娠发生的另一种术式选择.
-
输卵管妊娠保守性手术中黄体剥除的作用探讨
目的:探讨输卵管妊娠保守性手术中剥除妊娠黄体的临床意义.方法:129例输卵管妊娠患者随机分为A、B两组,A组32例行保守性手术治疗时,术中皆剥除妊娠黄体,B组97例单纯行保守性手术治疗.结果:A组术后血β-HCG下降快,阴道流血时间短,无1例发生持续性异位妊娠(PEP),与B组比较有显著性差异(P＜0.05),而复经时间及术后输卵管的通畅程度,两组比较无显著性差异(P＞0.05).结论:在输卵管妊娠保守性手术中剥除妊娠黄体可快速、有效降低血β-HCG水平,缩短术后阴道出血时间,有效预防PEP的发生,而对月经恢复及输卵管的通畅程度无明显影响.
-
黄体剥除预防持续性异位妊娠临床分析
目的:观察对比黄体剥除术与甲氨喋呤(methotrexate,MTX)辅助防治输卵管妊娠腹腔镜保守性手术后持续性异位妊娠(persistent ectopic pregnancy,PEP)的疗效. 方法:有生育要求的异位妊娠患者共86例,随机分成观察组44例,对照组42例.观察组腹腔镜下行胚胎清除术同时行黄体剥除术,对照组胚胎清除后局部注射甲氨碟呤20mg,未行黄体剥除.两组患者均于术前及术后24小时、72小时、7天、12天检测血β-hCG值,并观察其毒副反应. 结果:观察组发生PEP1例(2.27%),对照组2例(4.76%),差异无显著性意义(χ2=0.395,P>0.05);两组术后24小时血β-hCG值较术前明显下降(P<0.01),但两组间差异无显著性意义(P>0.05);术后72小时、7天血β-hCG值两组间差异无显著性意义(P>0.05),但12天两组间比较差异有非常显著性意义,对照组明显高于观察组(P<0.01);且对照组毒副反应明显多于观察组.结论:黄体剥除术防治PEP的疗效与MTX相同,但黄体剥除术副作用小.
-
腹腔镜下保守术联合药物预防输卵管持续性异位妊娠的效果观察
目的 探讨黄体剥除联合术后米非司酮预防腹腔镜下保守性手术治疗输卵管妊娠后持续性异位妊娠(persistent ectopic pregnancy,PEP)的治疗效果.方法 选取50例输卵管妊娠病例,分为2组,观察组28例有生育要求,行腹腔镜下保守手术同时行黄体剥除术,术后口服米非司酮,对照组22例无生育要求,行腹腔镜输卵管切除术.结果 二组术后无1例发生PEP,差异无统计学意义(P＞0.05),术后血β-HCG恢复到正常的时间差异无统计学意义(P＞0.05).结论 黄体剥除联合术后口服米非司酮能成功预防腹腔镜下保守手术治疗输卵管妊娠后PEP的发生,扩大了保守性手术治疗的范围,术后口服药物治疗,减少患者痛苦,且无明显不良反应.
-
三种处理方式在预防腹腔镜输卵管妊娠保守性手术后持续性异位妊娠中的效果探讨
目的 比较三种不同方法在预防腹腔镜下输卵管妊娠保守性手术后持续性异位妊娠中的临床效果.方法 回顾分析248例输卵管妊娠施行腹腔镜下保守性手术的临床资料.A组82例于术后静滴甲氨蝶呤(MTX),B组83例于术中输卵管系膜注射MTX,C组83例术中输卵管系膜注射MTX同时行卵巢黄体剥除.比较三组患者术中出血量、手术时间、血β-HCG降至正常的时间、持续性异位妊娠的发生率.结果 C组手术时间稍长于A、B两组,但三组无显著性差异,且三组术中出血无显著性差异.但C组持续性异位妊娠发生率显著低于A、B组.结论 术中输卵管系膜注射MTX同时行卵巢黄体剥除在预防腹腔镜输卵管妊娠保守性手术后持续性异位妊娠中的效果佳,其可以有效清除残余滋养细胞,使血β-HCG在较短的时间内下降至正常.
