首页 > 文献资料
-
CLIP评分系统评价肝癌患者手术方式及预后
目的 探讨CLIP评分系统对可手术切除性肝癌术式选择的作用及与患者无瘤生存率的关系.方法 回顾分析1996-2004年157例行根治性肝切除肝癌患者的临床病理资料.并按CLIP评分系统0分、1分、2分和大于等于3分的标准分组,比较各组患者的无瘤生存率,比较规则性肝切除和不规则性肝切除患者的无瘤生存率.结果 本组患者1、3、5年无瘤生存率分别为63.6%、45.2%、35.7%,各组间的无瘤生存率比较差异有统计学意义(P＜0.01).在CLIP评分0分组中,行规则性肝切除与不规则性肝切除患者的术后无瘤生存率比较,差异有统计学意义(P＜0.01),其他组中规则性肝切除和不规则性肝切除患者的术后无瘤生存率差异无统计学意义(P＞0.05).结论 CLIP评分系统是评价原发性肝癌术后复发的有效工具;CLIP评分0分的肝癌患者作规则性肝切除的术后复发率远低于行不规则性肝切除.
-
肝细胞肝癌临床分期系统的比较
目的比较中国分期(CS)、CLIP评分系统和TNM分期对肝细胞肝癌临床疗效的评价和对预后的判断.方法回顾性分析2000年1月至2003年10月我院收治的107例肝细胞肝癌患者的临床资料,根据患者确诊时的情况,按CS分期和CLIP评分系统分别作出分期.对其中53例行外科手术切除的患者,再根据组织学作出TNM分期.按CS分期、CLIP评分系统和TNM分期,分别计算患者的累积生存率,以Kaplan-Meier曲线表示,并以Log rank方法进行比较.结果全部病例均获随访.CS分期的Ⅰa、Ⅰb期和CLIP评分为0的患者,3年生存率均为100%.CS分期的Ⅲa期,1、2年生存率分别为68.0%和51.0%;Ⅲb期1年生存率为20.9%.按CLIP评分系统,评分＞4的患者,1、2、3年生存率分别为57.1%、49.9%和33.5%.行外科切除的患者中,CS分期的Ⅰa期和TNM的Ⅰ期,3年生存率均为100%;CS分期的Ⅱb期,1、3年生存率分别为83.3%和75.0%;TNM的Ⅲ期,1、3年生存率分别为93.7%和77.5%.结论CLIP分期易于根据早期临床特征准确反映预后.CS分期在判断患者预后方面同样有效,尤其适用于合并严重肝硬化的患者.
