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  • 肝脏Ⅶ-Ⅷ段联合肝右静脉主干切除手术的安全性探讨

    作者:孙谊;王崑;包全;王宏伟;金克敏;闫晓峦;邢宝才

    目的 肝脏Ⅶ-Ⅷ段联合肝右静脉主干切除作为新的手术方式,替代右半肝切除,治疗位于肝脏Ⅶ-Ⅷ段侵犯肝右静脉的肿瘤.探讨肝脏Ⅶ-Ⅷ段联合肝右静脉切除的可行性、安全性.方法 回顾性分析13例肝脏Ⅶ-Ⅷ段肿瘤侵犯肝右静脉,行肝脏Ⅶ-Ⅷ段联合肝右静脉主干切除的手术情况,术后恢复及预后.结果 全部13例患者均安全施行肝脏Ⅶ-Ⅷ段联合肝右静脉主干切除,未重建肝右静脉.手术耗时90~ 215 min;出血100~700 ml.术后病理显示肝细胞癌6例,肝内胆管细胞癌1例,肝转移癌4例,肝海绵状血管瘤2例.全组13例术后均顺利恢复,无严重合并症发生.3例出现第Ⅵ段血运障碍,实质萎缩,但无肝功能异常.结论 不重建肝右静脉的肝脏Ⅶ-Ⅷ段联合肝右静脉切除安全可行.

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