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CT三维重建联合肾脏血管造影在经皮肾镜取石术治疗鹿角形肾结石中的应用研究
目的 探讨螺旋CT 三维重建联合肾脏血管造影(CTA)在经皮肾镜取石术(PCNL)治疗鹿角形肾结石的可行性及临床效果.方法 本组34 例鹿角形肾结石均行经皮肾镜取石术,观察手术时间、术中失血量、结石清除率.结果 全部手术均取得成功,无严重并发症发生.手术耗时1.0耀2.5 h,平均1.5 h.出血量30耀300 ml,平均112依30 ml.总结石清除率91.4%.结论 CT 三维重建联合肾脏CTA 可提供肾盂肾盏集合系统、肾实质血管分布的清晰图像,并可发现结石和明确结石与肾盂肾盏集合系统的关系,可在术前发现肾动静脉瘘.与静脉尿路造影相比较,三维CT 重建更有利于确定经皮肾穿刺的部位及穿刺通道选择.对于鹿角形肾结石,CT 三维重建联合肾脏CTA 应该成为经皮肾镜取石术前一种常规的影像学定位方法.
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浅析《内经》"五脏六腑皆令人咳,非独肺也"
咳嗽是肺系疾病的主要证候之一,有声无痰为之咳,有痰无声为之嗽,一般多为痰声并见.《内经》对咳嗽的论述颇详,如《素问·宣明五气篇》说:"五气所病…肺为咳."
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黄海波教授辩治痛经验案一则
痛经是妇科常见病,多发病,特别是年轻患者居多.黄海波教授认为其病因总不离"寒"、"瘀"二字.在证治上紧密围绕"不荣则痛"、"通则不痛"辩证.临床常以温经活血祛瘀之品治疗痛经,喜用经方温经汤加减,临床疗效满意.
