首页 > 文献资料
-
后腹腔镜保留肾单位手术治疗巨大错构瘤
目的 探讨后腹腔镜保留肾单位手术治疗巨大错构瘤的安全性和可行性.方法 回顾性分析42例巨大肾错构瘤患者的临床资料,肿瘤大直径平均8 cm.25例实行后腹腔镜保留肾单位切除错构瘤手术(治疗组),17例实行传统开放手术(对照组),对比两组的手术时间、术中出血量、住院天数、术后肠功能恢复时间及术中术后并发症.结果 所有患者均手术成功,治疗组术中平均出血量为(102.9±31.2)ml,平均住院天数为(6.8±2.6)d,术后肠功能恢复时间为(38.2±11.3)h,对照组术中平均出血量为(312.5±42.8)ml,平均住院天数为(12.5±3.3)d,术后肠功能恢复时间为(58.2±12.9)h,两组比较具有显著性差异(P ＜0.05);治疗组平均手术时间为(115.8±21.6)min,对照组平均手术时间为(116.3±20.2)min,两组比较无统计学意义(P ＞0.05).随访3～54个月,所有患者均健康存活,无肿瘤复发.结论 后腹腔镜保留肾单位手术治疗巨大错构瘤,具有创伤小、痛苦少、术后康复快、并发症少等优点,可作为保留肾单位手术切除巨大错构瘤的首选治疗方法.
-
肾脏巨大错构瘤的超声诊断探讨
目的 探讨彩色多普勒超声诊断肾脏巨大错构瘤(大径线大于10cm)的临床应用价值.方法 回顾性分析经手术病理证实的9例肾脏巨大错构瘤的超声检查资料,并对其超声表现特征进行分析.结果 9例肾脏巨大错构瘤超声诊断正确7例(77.78％),1例误诊为肾癌(11.11％),1例误诊为肾上腺脂肪瘤(11.11％).肾脏巨大错构瘤的声像大致呈椭圆形,轮廓清晰,6例呈高回声,2例呈中等回声,1例呈低回声.高回声及中等回声肿块内皆观察到了高低回声相间的“条纹征”,且肿块内血流稀少.低回声肿块内未见“条纹征”,血流较多.9例肾脏巨大错构瘤皆观察到了肿瘤的外突部分对肾脏形成的“挤压征”.2例肾脏巨大错构瘤因破裂出血在局部可见无回声区.6例在双肾实质内见到多发高回声小错构瘤征象.结论 肾脏巨大错构瘤的声像图表现有一定的特征性,超声对肾脏巨大错构瘤的诊断具有重要价值,可作为术前检查的首选方法.
-
一例小儿肝脏巨大错构瘤的手术护理配合
肝脏错构瘤是一种肝脏先天性肿瘤样畸形，一直被看作是生长发育期形成的伴随肝门结构生长的良性病变，本病多发于婴幼儿，通常在5岁前发病，早期无任何症状。临床特征为无症状、迅速生长的肿块，晚期可出现压迫症状，全身表现有贫血、消瘦等。目前，手术完整的切除肿瘤仍是有效的治疗手段［1］。但是，肝脏巨大肿瘤的切除是小儿外科风险极大的手术，手术死亡率高，术后并发症多。2014年9月7日我院成功为1例肝脏巨大错构瘤的患儿实施了手术，肿瘤达9cm ×8cm×8cm，取得了良好的效果，现将手术护理体会介绍如下。
