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腔镜下前列腺癌根治切除术与近距离放射治疗比较研究
目的:比较腔镜下耻骨后前列腺根治切除术(LRRP)和近距离放射疗法(BT)治疗局限性前列腺癌的疗效。方法从2005年4月至2009年4月间,前瞻性的收集和登记100例患者,平均年龄(65.9±8.9)岁,其中:A 组50例患者接受 LRRP,B 组50例患者接受 BT。治疗前和治疗后,分别对所有患者进行体格检查,测定前列腺特异性抗原和国际前列腺症状评分,IIEF-5评分和癌症患者生活质量调查问卷及前列腺癌特异性量表( EORTC-QLQ-C30/ PR25)。并记录两种治疗方法术后5年无瘤存活率,及随访6个月、1年、5年的功能相关性结局指标。结果研究共纳入100例患者,其中87例完成了5年随访评估。LRRP 和 BT 两种治疗方法术后5年无生化复发生存率分别为86.7%及88.1%。在随访至6个月和1年时,这两种治疗方法都导致患者的生活质量明显下降。B 组患者尿路刺激症状发生率明显高于 A 组,且持续更久,但勃起功能较 A 组好。随访5年后,两组功能相关结局改变无明显统计学差异。结论 LRRP 和 BT 是局限性前列腺癌的两种不同的治疗方法,二者的短期并发症,如尿路刺激症状和勃起功能障碍有所不同,但是,二者有着相似的5年生化无瘤存活率。因此,为进一步评估二者的总体有效率,我们需要开展更大样本量及更长随访时间的随机对照试验研究。
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伐地那非治疗耻骨后前列腺根治切除术后的勃起功能障碍
超过三分之一的患者在行保留性神经的前列腺根治切除术后会出现勃起功能障碍(ED).近的研究表明,磷酸二酯酶5(PDE5)抑制剂伐地那非可改善保留单侧或双侧神经的耻骨后前列腺根治切除术后ED患者的勃起功能,而且安全性良好.
关键词: 伐地那非 磷酸二酯酶5抑制剂 勃起功能障碍 耻骨后前列腺根治切除术