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肋间神经冷冻术对胸腔镜辅助手术患者C反应蛋白的影响
目的 探讨肋间神经冷冻止痛方法在电视胸腔镜辅助小切口胸科手术后C反应蛋白(CRP)的变化.方法 回顾性分析2012年1月至2012年12月期间行胸腔镜下开胸手术并行肋间神经冷冻术镇痛的50例患者病例资料,以同期电视辅助胸腔镜手术并患者静脉自控镇痛的50例患者为对照,观察两组患者在使用不同镇痛方式后C反应蛋白在围手术期内的变化.结果 所有患者都安全渡过手术期,两组患者术后C反应蛋白都有大幅升高,行肋间神经冷冻术镇痛的实验组患者手术前后C反应蛋白变化幅度低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 胸腔镜辅助下小切口手术同期行肋间神经冷冻术镇痛,C反应蛋白升高幅度明显小于患者自控静脉镇痛组,炎症反应轻,应激反应小,有利于术后恢复.
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电视胸腔镜辅助下食管癌根治术对食管癌患者术中出血量及术后并发症发生率的影响
目的 探讨电视胸腔镜辅助下食管癌根治术对食管癌患者术中出血量及术后并发症发生率的影响.方法 选取2014年7月至2016年8月安阳市肿瘤医院收治的食管癌患者58例,回顾分析其临床资料,将行电视胸腔镜辅助下食管癌根治术治疗者(n=30)作为观察组,行常规开胸食管癌根治术治疗者(n=28)作为对照组.比较两组手术情况及术后并发症发生率.结果 观察组手术用时、置管时间短于对照组,术中失血量、术后引流量少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),清扫淋巴节数量与对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组并发症发生率为13.33%(4/30),明显低于对照组的35.71%(10/28),差异有统计学意义(P<0.05).结论 电视胸腔镜辅助下食管癌根治术能有效减少术中失血量,术后并发症发生率较低,安全性较高,具有推广价值.
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结扎速在胸腔镜治疗肺大疱手术中的应用
目的通过结扎速在胸腔镜肺大疱手术中的应用,探讨一种"无缝针线和切割缝合器使用"的创新手术技术,并对其微创、降低耗材使用、节省费用等优势进行阐述.方法应用结扎速实施胸腔镜肺大疱手术8例,男5例,女3例.年龄45～61岁,平均52.5岁.自发性气胸3例,首次发病1例.左侧病变2例,右侧病变4例,双侧病变2例.其中4例为多发巨大型肺大疱.直接应用结扎速在肺大疱基底部沿正常肺组织边缘夹闭并切除大疱.结果术中出血量30～100ml,平均70ml,手术时间30～150min,平均 95min.术后拔除胸腔引流管时间2～5d,平均3d.术后胸腔积液2例,经胸穿抽液后痊愈.术后出院时间7～14d,平均10.5d.术后X线检查均恢复正常.随访至今无复发.结论应用"LigaSure"实施胸腔镜肺大疱手术具有经济、安全、便捷、微创的优点
