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先天性 危险因素文献资料
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改良Fontan手术的危险因素分析
目的探讨改良Fontan手术后早期死亡的危险因素和手术适应证.方法统计分析154例改良Fontan手术病人的17个围手术期指标与手术结果.结果术后早期死亡37例,死亡率24.0%.单因素分析结果表明,术前McGoon比值≤1.8、术前房室瓣存在反流、手术方式、术后右房压≥20 mm Hg、心律失常、严重低心输出量综合征是手术早期死亡的高危因素.多因素Logistic逐步回归分析结果显示,手术方式(右房与右室连接、右房与肺动脉连接)、术后右房压和术后严重低心输出血量综合征与术后早期死亡有关.结论术前严格选择心室功能和肺动脉发育好、无明显房室瓣反流的病例,采用全腔静脉与肺动脉连接术式,术后加强监护是预防和降低术后早期死亡的有效措施.
关键词： Fontan手术 心脏缺损 先天性 危险因素
