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原发性巨球蛋白血症10例报告
目的 探讨原发性巨球蛋白血症的诊断和治疗方法.方法 对10例原发性巨球蛋白血症患者临床诊断治疗进行回顾性分析.结果 5例行COP、COAP等联合化疗,3例CR,1例PR,1例无效;2例用瘤可宁加血浆置换治疗,l例PR,1例无效;l例瘤可宁加干扰素治疗获得PR;2例单用瘤可宁治疗,l例PR,l例无效;2例死亡,分别死于脑血管病(1例)及心血管病(1例).失访3例,7例存活,病程长达9.5年.结论 WM 尚无有效的治疗方法.传统的治疗疗法为烷化剂(瘤可宁),或加类固醇或加川血浆置换.α-干扰素也可用来治疗WM,疗效有待于观察.年轻或重要脏器功能良好的患者可考虑骨髓或PBSCT治疗,以HDT后继之以PBSCT疗效较好,且移植相关性死亡率较低.
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利巴韦林联合复方甘草酸苷治疗麻疹效果观察
我院采用利巴韦林联合复方甘草酸苷注射液治疗麻疹,疗效满意,现将结果报道如下:1 资料与方法1.1 病例选择病例选自我院2005年3月至2008年6月收治的麻疹患者98例,麻疹IgM均为阳性.
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儿童反复呼吸道感染236例肺炎支原体检出结果分析
我们于2004年6月至2007年8月采用酶联免疫吸附法(ELISA法)对236例反复呼吸道感染患儿定性检测血清中肺炎支原体抗体(MP- IgM),发现有相当一部分反复呼吸道感染患儿MP-IgM阳性,表明有肺炎支原体感染的存在,现整理分析如下:
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婴儿巨细胞病毒感染的诊断
巨细胞病毒(CMV)感染极为普遍,多在幼年期,至成人期均已被感染,但多无症状.宫内传播可致胎儿和新生儿畸形,甚至危及生命.诊断CMV感染可根据血清学检测CMV IgM、IgG抗体阳性,但诊断活动性感染(急性感染)尚有困难.现用CMV抗原pp65检测可证实活动性感染,以下举例说明.
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自身抗体在生命早期的选择和产生
天然抗体具有自身/多重反应性,被认为可以在异种抗体缺乏的情况下产生,但这种有选择而又有限制性的自身免疫的机制还不甚清楚.在这一期的JCL杂志上,Merbl等人报道:胎儿能产生IgM和IgA的天然抗体,其中一些与自身免疫性疾病相关.在本文中我们提出了胎儿B细胞产生这种天然抗体的分子机制,这与自身免疫性病患者产生自身抗体的机制明显不同.
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胶原涂层上化学偶联抗DNA抗体的可行性
目的研究抗DNA抗体化学偶联到冠脉支架胶原涂层膜上的可行性及连接的稳定性.方法采用氯胺-T法对抗DNAIgM进行125I标记,将胶原膜随机分为化学偶联组(n=3)和对照组(n=3),化学偶联组胶原膜用N-琥珀酰亚胺基-3-(2-吡啶基二硫)代丙酸酯(SPDP)通过化学键结合标记IgM,对照组胶原膜通过吸附的方式携带标记的IgM,测定125I的放射活性,评价IgM与胶原膜化学偶联的可行性及稳定性.结果化学偶联组胶原膜上携带的抗体量约为对照组的15倍,与对照组相比差异具有显著性(P＜0.01);胶原膜通过化学偶联的方式携带抗体的稳定性明显优于对照组,在37℃60r/min摇动条件下洗脱,对照组胶原膜上携带的抗体仅5 d即随胶原膜完全溶解而全部释放,而化学偶联组胶原膜携带的抗体在第16天时仍有25%保留在膜上.结论通过同位素标记定量显示了在蛋白涂层上通过化学偶联的方法连接抗DNA抗体的可行性和稳定性,为下一步冠状动脉血管支架上携带质粒DNA提供了实验依据.
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酶联免疫吸附试验检测人叶酸受体抗体IgM方法的建立及评价
目的 建立酶联免疫吸附试验(ELISA)检测人血浆叶酸受体抗体IgM的方法.方法 将从正常分娩健康产妇的胎盘中提取、纯化人叶酸受体蛋白稀释至5 ng/μl,作为抗原包被96孔板,以羊抗人IgM作为二抗,以健康人混合血浆作为标准品,浓度设定为1.采用ELISA检测人血浆叶酸受体抗体IgM水平,并评价该方法的灵敏度、精密度和稳定性.分别以人叶酸受体蛋白和牛源叶酸结合蛋白作为包被蛋白,检测24例健康新生儿母亲和20例神经管畸形患儿母亲的血浆标本叶酸受体抗体IgM水平,比较两种包被蛋白的检测结果.结果 ELISA方法可以检测的人血浆叶酸受体抗体IgM浓度为6.25×10-4～8.00×10-2,低检测限为3.12×10-4.该方法检测高、中和低浓度血浆叶酸受体自身抗体IgM的批内差异分别为6.61％、3.50％和5.12％,批间差异分别为4.54％、5.49％和5.44％,此方法检测不同稀释倍数样品中叶酸受体自身抗体IgM浓度的测定值均在均数±10%范围内.人叶酸受体包被检测板测得的健康新生儿母亲(t=-11.9,P＜0.001)及神经管畸形患儿母亲(t=7.35,P＜0.001)的叶酸受体抗体IgM浓度均显著高于牛源叶酸结合蛋白包被检测板的测定值.结论 本研究成功建立了检测人血浆叶酸受体抗体IgM的ELISA方法,该方法以人叶酸受体蛋白作为包被蛋白,检测灵敏度高,精密度好,结果稳定.
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吸烟对免疫球蛋白的影响
目的 研究吸烟对人体免疫球蛋白的影响.方法 调查80 例人群吸烟状况,其中吸烟者40 例,不吸烟者40 例,采用免疫透射比浊法测定其血清中IgG、IgM、IgA 的含量.结果 吸烟者血清中IgG、IgM、IgA 的含量低于不吸烟者,差异有统计学意义(P ＜ 0.05).结论 吸烟可引起免疫球蛋白减少.
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进驻海拔4300m地区工人外周血T淋巴细胞亚群和免疫球蛋白水平
我们于2009年对进驻海拔4300 m地区工作不同时间的养路工人进行了T淋巴细胞亚群CD3、CD4、CD8、CD4/CD8及免疫球蛋白IgG、IgA、IgM检测,现将结果报告如下.一、对象与方法1.对象:选择从西宁(2260 m)到海拔4300 m高原地区工作的109名养路工人作为对象,其中,工作10年以内34例,年龄(27.6±1.8)岁;10～20年43例,年龄(36.4±2.6)岁;20年以上32例,年龄(43.0±2.8)岁;均进行了T淋巴细胞亚群CD3、CD4、CD8、CD4/CD8及免疫球蛋白IgG、IgA、IgM检测.对照组为平原地区(西安)健康人群34例,年龄(28.3±2.6)岁,但只进行了T淋巴细胞亚群CD3、CD4、CD8、CD4/CD8检测.由于平原的养路工人和健康人群资料难以收集,所以,对照组免疫球蛋白水平空缺.
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淄博市1997～2002年流行性出血热病人的血清学检测结果
淄博市在90年代初是流行性出血热(epidemichemorrhagic fever,EHF)的高发区,近几年来由于人民生活水平的提高,卫生状况得到较好的改善,发病率有所下降.为了解淄博市近几年来EHF的流行病学特征,为EHF防治提供科学依据,现将我市1997～2002年EHF血清学检测结果报告如下.
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何首乌、制何首乌对大鼠免疫球蛋白影响的实验研究
[目的]研究何首乌、制何首乌对SD大鼠免疫球蛋白的影响.[方法]将大鼠分为7组,每日灌胃主药30g/kg,连续给药90d,测定大鼠血清中免疫球蛋白G(IgG)、IgM、IgA的含量和胸腺质量.[结果]给药组与对照组比较,给药60d时大鼠血清中IgM含量,何首乌组、何首乌配大剂量茯苓组、何首乌配小剂量茯苓组、制首乌组、制何首乌配小剂量茯苓组均呈显著性升高(P<0.05).给药90 d时何首乌配大剂量茯苓组、何首乌配小剂量茯苓组、制何首乌配大剂量茯苓组呈显著性升高(P<0.05).lgG含量仅给药90 d的何首乌配小剂量茯苓组降低,以上各组均具有统计学意义.[结论]给药60d、90d何首乌、制何首乌各给药组可以显著增加大鼠血清中IgM的含量,有可能对肝脏的损伤造成有一定意义的影响.
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12例淋巴浆细胞淋巴瘤患者临床特征分析
在WHO分类中,淋巴浆细胞淋巴瘤(lymphoplasmacytic lymphoma,LPL)是一类罕见的惰性B细胞淋巴瘤,肿瘤主要由淋巴细胞组成,同时含有浆细胞样淋巴细胞或典型的浆细胞,有些病例与某些副蛋白相关,常见的是IgM型[1].
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匹多莫德联合氨溴特罗治疗小儿急性支气管炎的临床研究
目的：观察匹多莫德联合氨溴特罗口服液治疗小儿急性支气管炎的临床疗效。方法选取2015年1月—2016年1月三门峡市中心医院收治的急性支气管炎患儿82例，随机分为对照组和治疗组，每组各41例。对照组口服氨溴特罗口服液，未满8个月，2.5 mL/次；8个月～1岁，5 mL/次；2～3岁，7.5 mL/次；4～5岁，10 mL/次；6～12岁，15 mL/次，均为2次/d；治疗组在对照组的基础上口服匹多莫德分散片，0.4 g/次，2次/d。两组患儿均连续治疗7 d。比较两组患者临床疗效、临床症状体征消失时间，对比两组治疗前后 IgG、IgA、IgM 指标水平。结果治疗后，对照组和治疗组的总有效率分别为92.68%和97.56%，两组总有效率比较差异具有统计学意义（P＜0.05）。与对照组相比，治疗后治疗组患儿咳嗽及肺部啰音消失的更快，两组比较差异具有统计学意义（P＜0.05）。治疗后，两组患儿IgG、IgM水平明显升高，治疗组患儿IgA水平比治疗前明显升高，同组治疗前后差异具有统计学意义（P＜0.05）；且治疗后治疗组患儿IgG、IgA、IgM水平明显优于对照组，两组比较差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论匹多莫德联合氨溴特罗口服液治疗小儿急性支气管炎具有良好的临床疗效，症状体征改善明显，具有一定的临床推广应用价值。
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乙型肝炎HBsAg/IgM复合物阳性患者血清IgG, IgA, IgM水平分析
乙型肝炎病毒HBsAg/IgM特异性复合物的存在, 不仅和肝外症状有关, 而且可以作为衡量机体免疫状态及清除病毒能力的一个标志. 为了探讨HBsAg/IgM阳性患者体液免疫功能状态, 笔者检测了40例HBsAg阳性、 HBsAg/IgM阳性患者, 20例HBsAg/IgM阴性的HBsAg携带者以及30例正常人血清IgG, IgM, IgA值, 现将结果报道如下.
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IgM肾病的临床病理与治疗观察
目的 探讨IgM肾病患者的发病规律并对其治疗情况进行总结.方法 对经肾活检证实的52例IgM肾病患者的临床病理资料及治疗情况进行分析.结果 IgM肾病发病率占成人原发性肾小球疾病的4.9%(52/1045),多表现为肾病综合征.平均发病年龄(20.1±10.3)岁,男女之比1.6:1.起病时合并高血压16例(30.7%),起病时合并急性肾衰竭5例(9.6%).52例患者24小时尿蛋白定量(4.44±1.48)g;血白蛋白(16.68±4.65)g/L;血胆固醇(12.75±3.64)mmol/L;血甘油三酯(4.98±1.43)mmol/L.52例患者光镜下见轻中度系膜增生40例(76.9%);重度系膜增生3例(5.7%);局灶节段硬化9例(17.3%).免疫荧光见单纯IgM沉积型34例(65.3%);IgM+C3沉积12例(23.0%).对糖皮质激素初治敏感14例(26.9%);对糖皮质激素依赖26例(50%);对糖皮质激素抵抗12例(23.0%).合并应用环磷酰胺治疗后临床缓解30例(57.6%);无效19例(36.5%);恶化3例(5.7%).结论 IgM肾病多见于青壮年男性,多表现为肾病综合征;光镜下多见系膜轻中度增生,免疫荧光以单纯IgM沉积为主;对糖皮质激素治疗的初治反应以激素依赖多见,合并应用环磷酰胺后临床缓解率提高.
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非特异性肉芽肿性乳腺炎的超声诊断
非特异性肉芽肿性乳腺炎( idiopathic granulomatous mastitis,IGM)是一种较少见的乳腺炎症性疾病.现对我院经手术和病理证实的慢性IGM患者进行回顾性分析,探讨超声在IGM诊断中的应用价值.资料与方法一、研究对象 2006年4月至2011年9月间,我院共收治21例女性慢性IGM患者,年龄22～50岁,平均(38.75±9.28)岁,就诊时发现肿块5d至3年,肿块生长速度快慢不一.发病期间4例轻度疼痛,1例红肿.全部病例均经超声检查并经手术病理证实.
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免疫球蛋白对脓毒症治疗效果的研究进展
本文介绍脓毒症与免疫机制的相关研究,主要从严重脓毒症和脓毒性休克的病生理机制及其自身免疫状态角度探讨补充免疫球蛋白可能的效应机制,分析通过免疫机制的干预影响难治性脓毒症预后的可能性及其机制,为预防及治疗重症脓毒症提供新的方法.
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匹多莫德对儿童反复呼吸道感染的临床疗效及免疫功能的影响
目的 观察匹多莫德对儿童反复呼吸道感染的临床疗效及免疫功能的影响.方法 选取医院收治的反复呼吸道感染患儿119例,随机分为观察组60例和对照组59例.对照组采取常规治疗方法,观察组在对照组基础上给予匹多莫德口服治疗,比较2组的临床疗效,检测2组治疗后IgG、IgM水平.结果 观察组痊愈率和总有效率分别为43.33%和91.67%,均高于对照组的30.51%和81.36%(P<0.05).治疗后,观察组IgG、IgM水平均高于对照组(P<0.05).结论 采用匹多莫德治疗儿童反复呼吸道感染临床效果显著,患儿血清IgG、IgM水平较高,免疫功能提高,值得临床推广应用.
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儿童肺炎支原体IgM的检测与意义研究
目的 分析儿童肺炎支原体IgM的检测情况与应用价值.方法 选取2010年1月-2013年1月收治的呼吸道感染患儿1000例,肺炎支原体感染与非肺炎支原体感染患儿各有500例,分别列为观察组与对照组.所有患儿均行肺炎支原体IgM检测,对两组患儿肺炎支原体IgM阳性率进行比较,并对不同季节发病以及不同年龄段的患儿肺炎支原体IgM阳性情况进行统计.结果 观察组肺炎支原体IgM阳性率明显更高;于1～2月发病的患儿肺炎支原体IgM阳性率相对更高,于3～4月发病的患儿相对更低;3～7岁患儿肺炎支原体IgM阳性率相对更高,7岁以上患儿相对更低.结论 儿童肺炎支原体IgM的检测可对患儿是否发生肺炎支原体感染及早做出较准确的判断,以利于病情的及时控制,降低患儿发生临床意外的几率.
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支原体肺炎病程中患者血清 IgM 及 IgG 变化特点
目的：观察 IgM 及 IgG 在肺炎支原体（MP）感染中的变化特点。方法对60例 MP 感染患者和34例健康对照组的血清学标本同时进行 IgM 和 IgG 检测。在治疗前的急性期、治疗后1周和治疗后2周，检测2组的IgG 滴度和 IgM 阳性率。结果 MP 感染组 IgM 和 IgG 阳性率高于健康对照组，差异有统计学意义（P ＜0．01）。在 MP感染组中，IgG 滴度在治疗后1周比治疗前显著升高（P ＜0．01），而在治疗后2周与治疗后1周相比无显著性差异（P ＞0．05），MP 感染组中，IgM 阳性率在治疗后1周比治疗前显著升高（P ＜0．01），在治疗后2周比治疗后1周显著下降（P ＜0．01）。结论治疗前 IgM 和 IgG 检测有助于 MP 感染的诊断，且在治疗后1周检测 MP_IgM 和 MP_IgG 比急性期检测阳性率更高；在 MP 感染的治疗监测中，检测 MP_IgM 比 MP_IgG 更优。
