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异种抗体IgM对培养豚鼠心脏微血管内皮细胞的作用
目的:了解大鼠体内天然抗体IgM在非协调性异种心脏移植超急性排斥反应中的作用.方法:以培养豚鼠心脏微血管内皮细胞为异种心脏移植的细胞实验模型,通过补体结合实验、免疫组化等方法研究大鼠抗体IgM对该细胞的作用,了解异种抗体IgM在异种移植超急性排斥反应中的作用机制.结果:在该模型中,大鼠抗体IgM可与豚鼠心脏微血管内皮细胞结合并能激活补体,产生对该细胞的损伤,而经小鼠抗大鼠IgM处理后的大鼠血清,对豚鼠心脏微血管内皮细胞的损伤作用明显减轻.结论:在该实验模型中,异种天然抗体IgM是激活补体引起超急性排斥反应的重要因素.
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针刺对慢性疲劳综合征免疫功能的影响及临床疗效观察
对于慢性疲劳综合征（CFS）的病因，目前尚不明确，但普遍认为与免疫因素有关，而对免疫功能的研究主要集中在细胞免疫方面，有关体液免疫的文献报道相对较少，因此本研究主要观察CFS患者治疗前后免疫球蛋白含量的变化及临床症状的改善情况，现报告如下。
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HSV-1重组蛋白GST-G1为抗原的IgM捕获法ELISA的研究
目的 研究单纯疱疹病毒1型(HSV-1)近期感染的IgM酶免疫诊断技术.方法 用捕获法ELISA(G-ELISA)和HerpeSelectELISA(H-ELISA)平行检测1296份孕妇血清HSV-1-IgM.结果 G-ELISA检出阳性血清12份,H-ELISA检出阳性血清11份.G-ELISA多捡出的1份阳性,并经其他试验证实为真阳性.乳胶凝集试验诊断为类风湿因子(RF)阳性的6份血清,经H-ELISA检出阳性血清2份,但经G-ELISA试剂盒检测全为阴性.结论 在检测孕妇HSV-1-IgM方面,G-ELISA比H-ELISA 可能敏感性更强,特异性更高.G-ELISA是诊断HSV-1近期感染的有效方法.
关键词： HSV-1 重组蛋白GST-G1 捕获法ELISA IgM -
血清抗头孢菌素和抗青霉素IgG与IgM抗体联合检测分析
头孢菌素与青霉素均为半抗原,进入血液后与血浆蛋白结合可刺激机体产生相应抗体(抗体类型可为IgE、IgG和IgM).长期以来国内外对青霉素和头孢菌素的IgE抗体关注较多,而对IgG/IgM类抗体缺乏应有的重视.为了了解本地区临床患者血清中抗青霉素和抗头孢菌素的IgG/IgM类抗体检出情况,我科用微柱凝胶抗人球蛋白法对240例住院患者血清进行抗头孢唑啉、头孢呋辛、头孢哌酮和抗青霉素IgG与IgM抗体联合检测分析,现报告如下.
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IgG抗E合并IgM抗Mur 1例报道
我院于2002年7月遇到1例罕见的IgG抗E合并IgM抗Mur抗体,现报告如下.1 病历摘要
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盐水反应性抗Mur引起配血不合1例
患者应某,女,92y,育有4个子女,1998年曾输AB型血800ml.2001年3月因结肠肿瘤需手术治疗,术前血红蛋白仅64g/L,与献血员戈某盐水配血时主侧凝,次侧不凝.
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应用重组抗原(rSAG1)检测IgM抗体诊断弓形虫病的研究
目的以刚地弓形虫RH株重组主要表面抗原1作为检测抗原,建立检测弓形虫IgM抗体的rSAG1-ELISA.方法用Ni2+螯合柱纯化重组抗原rSAGI;以不同浓度的rSAG1的包被聚苯乙烯酶标条,阳性和阴性混合血清分别作1:100和1:200稀释,以辣根过氧化物酶标记的羊抗人IgM为二抗,采用正交试验确定rSAG1-ELISA的佳检测条件;按其佳检测条件分别对弓形虫IgM阳性和阴性混合血清重复测20次进行精确度的检测;采用抗体抑制试验检测其特异性;同时对用进口试剂盒筛得的35份弓形虫IgM阳性血清和57份弓形虫IgM阴性血清进行检测.结果 制备的rSAG1重组蛋白纯度在90%以上;rSAG1-ELISA的佳检测条件为:rSAG1的包被浓度为2.5μg/m1,血清稀释度1:100,酶标记的羊抗人IgM 1:4 000稀释;用rSAG1-ELISA对混合弓形虫IgM阳性和阴性血清的重复检测表明:IgM阳性混合血清检测值的变异系数(CV值)为13.8%,IgM阴性混合血清的CV值为7.7%;灵敏度检测表明血清稀释度在1:50～1:200均可检出阳性;特异性试验的抑制率为62.0%;rSAG1-ELISA与进口试剂盒的总符合率为88.0%,其中阳性和阴性符合率分别为82.9%(29/35)和91.2%(52/57).结论 rSAG1-ELISA具有较好的灵敏度和特异性,与进口试剂盒相比有较高的符合率,表明该法对弓形虫病早期诊断具有较高的价值,可进一步推广应用.
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精神分裂症患者弓形虫感染状况的研究
目的了解河北省张家口地区精神分裂症患者弓形虫感染状况,探讨弓形虫感染与精神分裂症之间的关系.方法采用酶联免疫吸附试验对222例住院精神分裂症患者及78例健康体检者进行弓形虫循环抗原(CAg)、抗弓形虫抗体IgM、IgG检测.结果张家口地区精神分裂症患者弓形虫感染率(14.86%)、CAg或IgM阳性率(10.36%)均高于健康体检者(3.85%)、(1.28%),两者之间差异均有显著性(P＜0.05);33例弓形虫检测阳性患者中,CAg或IgM阳性率(69.7%)大于IgG阳性率(30.3%)(P＜0.01).结论张家口地区精神分裂症患者弓形虫感染率高于健康人群,目活动性感染较严重,应加强对弓形虫病的认识,重视精神病患者的弓形虫感染情况.
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IgM和IgG联合检测在小儿支原体肺炎诊断中的应用
目的探讨IgM和IgG联合检测在小儿支原体肺炎诊断中的应用价值.方法对86例临床疑似支原体肺炎患儿血清学标本进行MP-IgM和MP-IgG联合检测,同时在患儿病程的不同时期,分别测定血清标本MP-IgM和MP-IgG.结果患者组MP-IgM和MP-IgG阳性率与对照组比较有非常显著性差异(P<0.01);MP -IgM在第1周内的患者中,检出率为11.24%,而MP-IgG只有1.2%,两者有显著性差异( P<0.05);两周后,MP-IgG检出率稍高于MP-IgM,持续时间长.结论 IgM和IgG联合检测,减少了支原体肺炎患儿的漏诊、误诊,提高了肺炎支原体感染的诊断正确率.
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脓毒症对B1细胞数量和功能的影响
目的 观察脓毒症时不同时间点不同部位B1细胞计数和分泌IgM能力的变化,以初步探索B1细胞在脓毒症中的作用. 方法 收集脓毒症患者和健康对照者外周血样本,流式细胞术检测两组人群外周血B细胞和B1细胞比例.取18只C57BL/6小鼠采用随机数字表法随机分为假手术组(Sham组)和盲肠结扎穿孔(cecal ligation and puncture,CLP)组,根据CLP的次数又进一步分为CLP-1组和CLP-2组,即分别穿刺1次和2次,每组6只.取外周血、脾脏和腹腔灌洗液,流式细胞术检测B细胞和B1细胞计数和百分比的变化,腹腔B1细胞分泌膜IgM的变化. 结果 ①流式细胞术检测结果显示脓毒症患者外周血B细胞和B1细胞百分比为(9±4)％和(18±8)％,低于健康对照者(16±6)％和(36±5)％(P＜0.05);②小鼠CLP-1组术后24 h,外周血中B细胞和B1细胞计数为(6.00±4.20)×102/ml和(3.86±2.88)×102/ml,显著低于Sham组(3.29±0.39)×103/ml和(2.04±0.28)×103/ml(P＜0.05);③CLP-1组小鼠术后24 h,脾脏中B细胞和B1细胞计数为(9.13±3.24)×105/ml和(2.08±0.71)×105/ml,显著低于Sham组(6.71±0.71)× 106/ml和(1.29±0.88)×106/ml(P＜0.05);④CLP-1组小鼠术后24 h和48 h腹腔中的B细胞百分比较Sham组降低(P＜0.05),而B1细胞在6h和24 h降低(P＜0.05),48 h无变化;⑤严重脓毒症时(即CLP-2组)小鼠B1细胞分泌IgM百分比为(61±7)％,较Sham组减少(84±6)％(P＜0.05). 结论 脓毒症患者和小鼠B1细胞的数量和功能均发生负向变化,提示B1细胞可能参与了脓毒症诱导的免疫功能障碍.
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男性不育症患者解脲脲原体与抗精子抗体类型的关联分析
目的:了解不育男性解脲脲原体(UU)的感染率,分析UU感染对常规精液参数的影响;探讨不育男性合并UU感染者抗精子抗体(AsAb)及其不同类型的分布. 方法:选取2016年4～11月就诊的男性不育患者662例,25例生育者为对照组,检测UU、精子质量参数和AsAb及其类型的分布情况. 结果:不育组(阳性率52.87％,350/662)较对照组(阳性率16.00％,4/25)UU感染率明显增高(x2 =11.68,P＜0.05).UU阳性不育组患者,精液量、精子总数、活动精子浓度、前向运动精子百分率,较对照组均明显减低(P均＜0.05).UU阳性不育组患者精浆总AsAb阳性率为43.4％,比UU阴性不育组的36.5％虽有所升高,但差异没有统计学意义(x2 =3.25,P＞0.05).UU阳性不育组精浆AsAb-IgA、AsAb-IgM、AsAb-IgG,与UU阴性不育组相比差异没有统计学意义.UU阳性不育组血清AsAb-IgA、AsAb-IgM、AsAb-IgG阳性率分别为23.6％、16.9％、32.7％,UU阴性不育组血清AsAb-IgA、AsAb-IgM、AsAb-IgG阳性率分别为17.0％、20.5％、28.9％,AsAb-IgM、AsAb-IgG无显著性差异,但UU阳性组AsAb-IgA的阳性率明显增高(xIgA2=4.03,P＜0.05;xIgM2=1.22,xIgG2=o.99,P＞0.05). 结论:男性不育患者UU的感染率更高,UU感染者精液量、精子总数、活动精子浓度、前向运动精子百分率显著降低,并导致血清AsAb-IgA阳性率升高.
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天然IgM与自身免疫性疾病
天然IgM指健康个体血清内存在的IgM型抗体,其可与多个自身抗原以多反应性的方式结合.天然IgM对免疫耐受的形成和维持具有独特的调控作用,其作用机制与介导凋亡细胞的清除、抑制树突状细胞的活化密切相关.在自身免疫、异体排斥、过敏等免疫性疾病的治疗中,天然IgM有良好的治疗效果.该文综述了天然IgM与自身免疫性疾病的研究进展,并重点讨论天然IgM可能的作用机制.
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梅毒患者病程中宿主的免疫学变化
目的探讨梅毒螺旋体(TP)感染的不同病程与宿主免疫学变化的关系.方法采用ELISA法分别检测一期和二期梅毒患者血清抗TP抗体的滴度(用活动指数AI表示).MTT比色法测定一期和二期梅毒患者血清对脐带血淋巴细胞增殖反应的影响(用刺激指数SI表示).ABC-ELLSA法分别检测一期和二期梅毒患者血清中细胞因子IL-2、IL-4含量.结果二期梅毒患者抗TP抗体的活动指数(AI)显著高于一期梅毒(t=3.92,P＜0.01).一期和二期梅毒血清对脐带血淋巴细胞增殖反应的刺激指数SI显著低于无血清含PHA组(q1=12.99,P1＜0.01.q2=12.04,P2＜0.01),且二期梅毒血清SI亦显著低于一期梅毒(q=7.18,P＜0.01).一期梅毒血清中IL-2含量明显高于二期梅毒(t=3.50,P＜0.05),IL-4含量与二期梅毒差异无显著性(t＝1.31,P＞0.05).结论抗TP抗体随着梅毒病程由一期向二期进展其滴度越来越高,但与体液免疫有关的细胞因子IL-4没有发生显著性变化;宿主感染梅毒螺旋体后,其细胞免疫功能受到明显抑制,且随着病程由一期向二期进展,其抑制现象越来越显著.
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已治早期显性梅毒患者血清RPR试验和梅毒螺旋体IgM抗体检查联合随访
目的探讨RPR试验和梅毒螺旋体(Tp)IgM抗体试验联合检测对于早期梅毒的随访意义.方法病史在1年以内的61例一期梅毒患者和77例二期梅毒患者,于治疗后,每3个月接受RPR试验和梅毒螺旋体IgM抗体捕获ELISA联合检测,为时2年.结果RPR试验不同时间的转阴率分别为6.2%(3个月时)、31.5%(6个月时)、61.5%(9个月时)、83.8%(12个月时)、90.7%(15个月时)、92.3%(18个月时)、94.6%(21个月时)、95.3%(24个月时).Tp-IgM检查不同时间的转阴率分别为25.4%(3个月时)、56.5%(6个月时)、86.2%(9个月时)、97.1%(12个月时)、100.0%(15个月时).其中,一期梅毒RPR试验不同时间的转阴率分别为8.2%(3个月时)、31.1%(6个月时)、57.4%(9个月时)、75.4%(12个月时)、83.6%(15个月时)、85.2%(18个月时)、100.0%(21个月时),Tp-IgM检查不同时间的转阴率分别为45.9%(3个月时)、85.2%(6个月时)、98.4%(9个月时)、100.0%(12个月时).二期梅毒RPR试验不同时间的转阴率分别为2.6%(3个月时)、28.6%(6个月时)、58.4%(9个月时)、81.8%(12个月时)、84.4%(15个月时)、88.3%(18个月时)、90.9%(21个月时)、92.2%(24个月时),Tp-IgM检查不同时间的转阴率分别为9.1%(3个月时)、33.8%(6个月时)、71.4%(9个月时)、94.8%(12个月时)、100.0%(15个月时).Tp-IgM检查转阴均早于RPR试验所检测的反应素转阴.Tp-IgM没有出现血清固定现象.结论Tp-IgM检查在治疗后12个月左右应该消失.在一定程度上,梅毒螺旋体IgM抗体捕获ELISA有益于早期显性梅毒的随访.
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香砂六君子丸对妇科肿瘤患者化疗后消化道症状及IgM、IgA和IgG的影响
目的：探讨香砂六君子丸对妇科肿瘤患者化疗后消化道症状及血清免疫球蛋白G（ IgG）、免疫球蛋白M（ IgM）以及免疫球蛋白A（ IgA）的影响。方法选取2014年3月～2015年8月永康市妇幼保健院收治的72例妇科肿瘤妇女，且化疗方案均为IP方案，依据随机数字表法分成2组（对照组和研究组），每组36例。对照组予常规治疗，研究组在此基础上给予口服香砂六君子丸治疗，检测治疗前后血象及免疫功能变化，进行消化道症状评分和KPS评分，并比较临床疗效。结果与治疗前比较，2组WBC、NEU、HGB水平降低（P＜0.01），CD3＋、NK水平，KPS评分升高（P＜0.05）；与对照组比较，研究组WBC、NEU、HGB水平较高（P＜0.01）， CD3＋、CD4＋、NK水平，血清IgG、IgM、IgA水平较高（P＜0.05），恶心、呕吐、反酸、食欲症状评分均较低（P＜0.05），KPS评分较高（P＜0.05），有效治疗率较高（P＜0.01）。结论香砂六君子丸对妇科肿瘤化疗所致消化道症状疗效显著，提高机体免疫功能及生活质量，且能升高血清IgG、IgM、IgA水平。
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反复呼吸道感染患儿免疫球蛋白改变的临床分析
反复呼吸道感染是儿科常见病、多发病,给患儿带来一定痛苦,给其家庭带来一定经济负担,也是儿科医生的棘手问题之一.小儿机体免疫功能紊乱是引起发病的主要原因之一.我院自1999年以来对此类患儿进行了免疫蛋白IgA、IgM、IgG及亚类测定,现分析如下.
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特异性IgG、IgM定量检测在小儿肺炎支原体感染中的临床意义
目的 探讨肺炎支原体(MP)特异性IgG、IgM定量检测在小儿 MP感染中的临床意义.方法 采用SERI-ON定量酶联免疫吸附试验检测218例呼吸道感染患儿双份血清特异性MP-IgG、IgM,同时检测82例患儿家长血清特异性抗体.结果 各年龄组呼吸道感染患儿第1份血清MP感染阳性率分别为:婴儿组8.9%,幼儿组29.4%.学龄前组35.1%,学龄组47.8%,IgM总阳性率为23.9%,IgM总阳性率为17.0%.有20例患儿的第1份血清MP呈阴性,而第2份血清为阳性,双份血清的MP感染阳性率差异有统计学意义(P＜0.05).52例MP感染患儿家长中,27例血清特异性MP-IgG、IgM呈阳性;30例非MP感染患儿家长中,8例血清特异性MP-IgG、IgM阳性,两者比较,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 在小儿呼吸道感染中,MP感染阳性率随着年龄的增长而增加,双份血清IgG、IgM的定量检测有助于提高MP感染诊断的正确性.
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儿童肾病综合征血清IgG、IgM临床观察及意义
检测肾病综合征患儿血清IgG、IgM含量变化具有一定的临床意义.2001～2002年间,我科对住院确诊原发性肾病综合征(单纯型)患儿35例检测血清IgG、IgM含量变化,结合临床观察报道如下.
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804例肺炎支原体IgM检测结果的临床分析
目的:了解本院住院病例肺炎支原体IgM阳性者的发病年龄、肺部及肺外感染与损害的分布情况.方法:采用ELISA法检测住院病例804例送检血清肺炎支原体IgM标本.结果:肺炎支原体IgM阳性者占24.50%(197/804),其中年龄组以3～7岁多见,占52.79%;婴幼儿次之,占23.86%.肺炎支原体肺炎阳性率为29.65%(110/371),肺外感染及损害者为87例.结论:肺炎支原体感染在南通地区发生率较高,除肺炎外对众多肺外感染或损害应引起重视,并及时进行检测确诊和合理治疗.
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IgM型多发性骨髓瘤二例
多发性骨髓瘤(multiple myeloma,MM)是一种浆细胞克隆性恶性增生性疾病.IgM型MM发病率极低.我院2例IgM型的MM,在其诊断及治疗过程中发现其有与常见类型骨髓瘤不同的一些特点,现总结如下.
