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  • 先天性主动脉弓中断及合并畸形的一期手术治疗

    作者:苏肇伉;赵永红;徐志伟;刘锦纷;曹鼎方;丁文祥

    目的回顾总结先天性主动脉弓中断及合并畸形一期手术治疗经验.方法 1988年7月至2004年8月,手术治疗主动脉弓中断及合并畸形20例.男12例,女8例;手术年龄18d~9岁.其中<1岁者10例,平均年龄(3.37±2.45)个月,平均体重(5.33±1.72)kg;>1岁者10例,平均年龄(2.60±1.24)岁,平均体重(13.10±6.53)kg.所有病儿术前均有反复呼吸道感染史.A型15例,B型5例.2例经双切口手术,即先通过左后外侧切口纠治主动脉弓中断,再经正中切口纠治合并畸形.18例采用正中切口同时纠治主动脉弓中断和合并畸形.结果全组死亡3例,死于术后严重肺动脉高压危象2例、严重心功能衰竭1例.17例随访3个月~12年,均恢复良好.结论主动脉弓中断采用正中切口方法,操作简便,暴露清楚,创伤小,有利于术后恢复.本病早期即出现肺动脉高压,临床上一经确诊宜尽早手术.

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