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降钙素原与中性粒细胞淋巴细胞计数比值对心内科住院患者病原菌感染的早期诊断研究
目的：探讨降钙素原（PCT ）与中性粒细胞淋巴细胞计数比值（NLR）对心内科住院患者病原菌感染的早期诊断效果，为其临床研究提供可参考依据。方法共纳入2012年1月－2015年6月500例医院心内科怀疑病原菌感染的患者作为研究对象，所有患者均空腹抽取静脉血检测PCT及NLR值，分析PCT及NLR单独与联合对病原菌感染的诊断价值，数据采用SPSS 17．0软件进行统计分析。结果500例怀疑病原菌感染的患者中，病原菌培养阳性356例，占71．2％；病原菌阳性白细胞（WBC）、中性粒细胞计数（NE）、NLR及 PCT均高于病原菌阴性患者，差异有统计学意义（P＜0．05）。结论心内科住院患者病原菌感染采用PCT联合NLR检测有较好的敏感度与特异度，且并联检验可以更好的提高病原菌感染的诊断符合率，可以作为病原菌感染合理的血清学感染指标组合模式，值得临床推广应用。
关键词： 降钙素原 中性粒细胞淋巴细胞计数比值 心内科 病原菌感染 -
降钙素原与中性粒细胞淋巴细胞计数比值在COPD急性加重期细菌感染的诊断价值
目的：探讨降钙素原（PCT）与中性粒细胞淋巴细胞计数比值（NLR）在慢性阻塞性肺病（COPD）急性加重期细菌感染的诊断价值，为其临床研究提供参考依据。方法选择2015年3月－2016年5月188例怀疑细菌感染的COPD急性加重期患者作为研究对象，所有患者均空腹抽取静脉血检测PCT及NLR值；以痰液培养结果为金标准，采用ROC曲线分析PCT及NLR单独与联合对COPD急性加重期细菌感染的诊断价值。结果188例怀疑细菌感染的COPD急性加重期患者中，痰培养细菌感染146例占77．7％，非细菌感染42例占22．3％；细菌组WBC、NEUT、NLR及PCT均高于非细菌组，差异有统计学意义（P＜0．05）；以痰培养结果为金标准绘制ROC曲线发现，WBC的AUC面积为0．614，截断值为10．39，灵敏度为47．9％，特异度为52．4％；NEUT的AUC面积为0．637，截断值为0．63，灵敏度为50．0％，特异度为59．5％；NLR的AUC面积为0．776，截断值为2．10，灵敏度为81．5％，特异度为71．4％；PCT 的 AUC 面积为0．898，截断值为0．97，灵敏度为89．0％，特异度为85．7％；PCT联合NLR并联漏诊率低为2．0％，PCT 联合 NLR串联误诊率低为4．1％。结论 PCT 并联NLR诊断COPD急性加重期细菌感染的漏诊率较低。
关键词： 降钙素原 中性粒细胞淋巴细胞计数比值 慢性阻塞性肺病 急性加重期 细菌 -
NLR与PCT对直肠癌术后吻合口漏的早期诊断价值
目的 分析中性粒细胞淋巴细胞计数比值(neutrophil to lymphocyte ratio,NLR)与降钙素原(procalcitonin,PCT)在早期诊断直肠癌术后吻合口漏(anastomotic leakage,AL)的价值,为临床工作提供参考依据.方法 以2016年11月～2017年11月220例于西南医科大学附属医院胃肠外科住院的直肠癌患者为纳入对象,将其分为两组,其中术后未发生AL患者205例(无AL组),发生AL(AL组)的患者15例,分别在术前、术后第1～7天检测外周血NLR、PCT水平,运用受试者工作特性曲线(ROC曲线)评价NLR、PCT在早期诊断直肠癌术后AL方面的价值.结果 220例患者中,15例患者术后发生AL(发生率为6.818％),两组患者NLR值水平在术后第4天差异有统计学意义(P＜0.05),第5、6、7天差异有统计学意义(P＜0.01),行ROC曲线分析发现术后第6～7天NLR的AUC值＞0.800,且在术后第7天出现大值(AUC=0.848);两组患者PCT值在术后第2、3天差异有统计学意义(P＜0.05),第4、5、6、7天差异有统计学意义(P＜0.01),行ROC曲线研究时发现术后第4、5、6、7天PCT的AUC值＞ 0.800,且在术后第5天达到大值(AUC=0.903).结论 NLR、PCT均可用于早期诊断直肠癌Dixon术后AL,且PCT比NLR更具有诊断价值.
关键词： 直肠癌Dixon术 吻合口漏 中性粒细胞淋巴细胞计数比值 降钙素原 早期诊断
