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医院消毒灭菌监测
为了搞好控制医院感染工作,现将我院2004年消毒、灭菌的前瞻性监控资料分析如下.
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医院感染前瞻性监控资料分析
目的监测医院感染率和发现医院感染管理中存在的问题.方法采用前瞻性调查和医生报告相结合方法.结果全年调查出院患者数23 534人,医院感染率4.44%;以下呼吸道、上呼吸道及手术伤口感染列前3位;科室医院感染率血液内科居首位为33.84%,ICU、神经外科次之;医院感染菌以革兰阴性菌为主占45.9%,革兰阳性菌占31.3%,真菌有上升趋势占22.8 %;消毒效果总合格率为97.6%.结论继续采用前瞻性调查方法, 为控制医院感染工作提供更准确的依据;加强消毒灭菌管理,改善医疗条件,提高医院感染病例的病原体送检率,以利于合理使用抗生素.
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老年女性脑卒中患者留置尿管致大肠埃希菌感染的前瞻性监控及效果评价
目的 探讨前瞻性监控对脑卒中老年女性留置尿管致大肠埃希菌感染控制的效果.方法 2011年10月至2012年9月对神经内科脑卒中老年女性留置尿管患者实施床边前瞻性监控,具体措施:对抗感染药物采用人性化的制度管理；尿管护理改用先清洗后消毒的方法；病原菌监测采取院感专职人员直接到细菌室主动获取信息的方法.将监控的效果与1年前进行比较.结果 该监控人群的院内泌尿道大肠埃希菌感染大幅下降,监控期间的大肠埃希菌感染率由监控前1年的20.5％下降至3.6％,差异有统计学意义；全科住院患者的泌尿道感染明显下降,监控前后1年的泌尿道感染率分别为10.8％和5.7％,差异有统计学意义；脑卒中老年女性患者预防应用抗感染药物率降低,监控前后1年的预防使用率分别为70.0％和24.7％；该科护理人员人人掌握本研究推广的尿管护理方法.结论 对脑卒中老年女性留置尿管患者采取前瞻性监控,对控制留置尿管致泌尿道大肠埃希菌感染及其他菌引起的泌尿道感染效果显著,对抗感染药物的不合理应用有遏制作用,可推广应用于其他留置尿管致泌尿道医院感染的控制.
