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腹腔镜器械清洗方法的探讨
目的 研究在手术多、清洗人员少、器械不能及时处理的情况下,清洗前保湿处理以及清洗流程对硬式内镜清洗效果的影响.方法 对同类手术的下台器械进行3组相对应的处理和清洗流程,设置为A、B、C 3组:A组为下台后立即保湿处理(管腔器械内充满保湿剂)+酶洗+水洗+加酶超声+水洗,B组为下台后酶洗+水洗+加酶超声+水洗,C组为下台后水洗；使用目测法和白纱布法试验检测所有清洗后的器械,使用ATP检测仪器检测污染相对严重的管腔清洗后的情况.结果 目测评判,A、B、C 3组的合格率分别为100.0％、100.0％、91.4％；白纱布试验,A、B、C3组的合格率分别为100.0％、95.9％、50.5％；管腔ATP检测,A、B、C 3组的合格率分别为100.0％、89.4％、2.4％.结论 对于不能及时处理的器械尤其是复杂的管腔类器械,清洗前做好保湿以保证清洗效果是确保器械清洗质量以及消毒灭菌效果的关键因素.
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连续使用静脉输液装置更换时间ATP检测研究
[目的]探讨在我国病房环境及设备条件下，96 h更换输液装置的可行性，以节省医疗人力、物力成本。[方法]选取我院2013年10月—12月内科IC U连续静脉输液治疗的病人100例，根据入院时间不同将病人分为观察组和对照组。观察组病人96 h更换输液装置1次，对照组病人24 h更换1次。比较两组病人更换时输液管路内液体三磷酸腺苷（ATP）值的差异。[结果]在两组病人入院白细胞、使用抗菌药物人次、中心静脉置管人次、液体酸碱度、三通个数等基础数据无差异的前提下（P＞0．05），经检测观察组和对照组病人在更换输液装置当日白细胞计数、高体温、ATP检测结果差异均无统计学意义（P＞0．05）。[结论]在我国病房环境及设备条件下，连续使用静脉输液装置96 h更换是安全可行的。
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某市血液透析现状及透析用水和透析液质量合格情况调查
目的 了解某市血液透析现状及透析用水和透析液合格情况.方法 对该市36所开展血液净化项目的医疗机构血液透析现状进行调查,并同时采集透析用水及透析液分别进行微生物检验(包括常规和低温培养方法)及现场ATP水样检测.结果 13.89% 的水处理设备使用时间在1年内,5.56% 的设备使用超过10年.砂滤等净化设备超过1年未更换的机构占77.78%,72.22% 的滤芯式过滤器更换时间<3个月,反渗水供水管道使用时间超过10年的占2.78%.77.78% 的医疗机构使用成品A液,72.22% 使用成品B液,集中提供A液的医疗机构占22.22%,集中提供B液的医疗机构占19.44%,自配桶装B液的医疗机构达8.34%.36所医疗机构微生物日常检测均合格,但有80.56% 检测结果长期为"0"值;现场采集的透析用水及透析液ATP 检测均合格;常温微生物检验1份超标,2份达干预值;低温培养法4份超标,6份达干预值;不同级别医疗机构之间3种检测方法合格率比较,差异均无统计学意义(均P>0.05).结论 该市透析用水及透析液的质量总体较好,大部分医疗机构重视水处理设备的日常维护,定期检测透析用水和透析液的质量,但是微生物检测技术有待提高,日常检测结果异常或达到干预值需要分析原因和不断改进.
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手术器械清洗质量多种检测方法的探讨
目的：应用多种检测方法，对手工、机器清洗的手术器械进行清洗效果监测，确保手术器械的清洗质量，选择有效的清洗效果检测方法。方法从回收的手术器械中随机抽取160把有齿血管钳，根据清洗方式不同分为手工清洗组和机器清洗组各80把，将污染的手术器械经相应处理后，用带光源5倍放大镜目测、蛋白残留检测法、腺苷三磷酸（ATP）荧光检测法进行清洗效果的验证和评价。结果通过手工清洗后在5倍带光源放大镜下检测目测不合格为1把（1.2%），蛋白残留检测不合格为2把（2.5%），ATP检测不合格为3把（3.8%）；机器清洗后目测不合格为2把（2.5%），蛋白残留不合格为3把（3.8%），ATP检测不合格为4把（5.0%）。结论通过多种检测方法对比得出ATP荧光检测在手术器械清洗效果的监测方面有突出优势，为提高消毒供应中心的清洗质量提供科学依据。
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奥运食品ATP检测与人群症状监测结果相关性研究
[目的]探讨奥运场馆餐饮 ATP 检测与人群症状发生的相关关系.[方法]统计分析奥运期间餐饮 ATP超过预警值的结果和发生症状人数,采用相关性分析方法探讨两者的关联性.[结果]奥运期间在奥运核心场馆共进行了 ATP 快速检测 922 件,超过预警值百分比为 14.21%.奥运期间未发生黄疸病人,其他 4 类症状共发生 753 人,发生率为 309.88/10 万;其中腹泻发生多,占 50.33%,其次为发热,占33.07%;通过对二者进行相关性比较发现 4 种症状的发生与 ATP 检测呈现明显的相关性.[结论]在大型活动中开展食品卫生快速检测和症状监测是重要的保障措施.
