您当前的位置：
首页 > 文献资料
所属专业：
全腹腔镜脾切除术文献资料
-
肝硬化门脉高压症患者行腹腔镜脾切除术对肠源性感染的影响
目的：探讨全腹腔镜脾切除术对肝炎后肝硬化门脉高压症患者肠源性感染的影响，为临床治疗提供参考依据。方法选择120例肝炎后肝硬化门脉高压症患者为研究对象，将患者随机分为腹腔镜组与开腹手术组，各60例；比较两组患者围手术期内毒素（ET）、肿瘤坏死因子-α（TNF-α）水平和二胺氧化酶（DAO）活性等肠源性感染指标变化。结果腹腔镜组手术时间长于开腹组，但术中失血量、术后引流液量、引流时间、排气时间及住院时间均明显低于开腹组，差异有统计学意义（P＜0．05）；腹腔镜组肠源性感染率15．0％，明显高于开腹组的3．3％，差异有统计学意义（P＜0．05）；腹腔镜组术后3、5 d 血浆 DAO 活性分别为（1．88±0．28） U／ml 、（1．38±0．18）U／ml ，明显高于开腹组的（1．40±0．22） U／ml 、（0．90±0．19） U／ml ，差异有统计学意义（P＜0．05）；腹腔镜组术后3、5 d血浆 ET 水平分别为（0．38±0．10） EU／L 、（0．27±0．09） EU／L ，高于开腹组的（0．20±0．09） EU／L 、（0．16±0．09） EU／L ，差异有统计学意义（P＜0．05）；腹腔镜组术后3、5 d 血浆 TNF-α水平分别为（2．32±0．38）pg／ml 、（1．88±0．28）pg／ml ，高于开腹组的（1．60±0．23）pg／ml 、（1．49±0．25）pg／ml ，差异有统计学意义（P＜0．05）。结论全腹腔镜脾切除术对肝炎后肝硬化门脉高压症患者创伤小、恢复快，但增加了肠源性感染的风险，临床中应引起重视。
