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葡萄酒色斑增厚及结节形成的病理基础和临床意义
目的 通过分析葡萄酒色斑增厚和结节病灶的组织学特点,探讨其可能的扩张机制.方法 观察3例葡萄酒色斑平坦病灶、11例增厚病灶、9例结节病灶的HE切片,分析比较不同病灶的组织学特征.结果 普通葡萄酒色斑主要表现为真皮浅层轻度血管的扩张,不伴其他皮肤组织的增生.葡萄酒色斑增厚病灶主要表现为真皮层血管进一步扩张,伴皮脂腺增多、毛囊肥大、皮脂腺分泌物淤积等错构现象.葡萄酒色斑结节可分为3种不同表现类型:Ⅰ类似葡萄酒色斑增厚病灶,表现为真皮层血管扩张,伴皮脂腺增多、毛囊肥大、皮脂腺分泌物淤积的错构现象;Ⅱ类表现为真皮层大量扩张血管,呈蜂窝状,问质少,但未观察到其他组织的错构现象;Ⅲ类表现为扩张血管少,组织弥漫胶原化,间质疏松,淋巴细胞灶性浸润,呈淋巴水肿样改变.结论 葡萄酒色斑增厚病灶、增牛结节组织中,部分病灶完伞以扩张血管为主要构成成分,另一部分则不仅观察到不同程度的扩张血管,同时表现出外分泌腺增多、毛囊肥大,并且葡萄酒色斑结节可分成3种不同的表现类型.提示畸形血管的进行性扩张是葡萄酒色斑增生的重要基础,但在部分病例中,增厚与结节可能源于不明原因的组织增生.
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皮肤扩张术发明及应用过程的几点哲学思考
皮肤软组织扩张术[1](skin and soft tissue expansion,SSTE)简称皮肤扩张术,是指将皮肤软组织扩张器(skin and soft tissue expander)植入正常皮肤软组织下,通过注射壶向扩张囊内注射液体,用以增加扩张器容量,使其对表面皮肤软组织产生压力,通过扩张机制对局部的作用,使组织和表皮细胞分裂增殖及细胞间隙拉大,从而增加皮肤面积;或通过皮肤外部的机械牵引使皮肤软组织扩展延伸,利用新增加的皮肤软组织进行组织修复和器官再造的一种方法.整形外科医师将皮肤软组织扩张原理应用于临床已有几十年历史.
