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双蒂上睑轮匝肌瓣修复外伤性下睑短缩、外翻
眼眶下软组织外伤瘢痕,常造成眼部各种畸形及闭眼功能障碍。我们于1 995~1999年先后应用双蒂上睑轮匝肌瓣移转修复下睑短缩、外翻畸形8例,疗效满意。1 应用解剖 眼轮匝肌起于内眦韧带,呈椭圆形环绕睑裂,相会于外眦韧带的前方。该肌位于皮下组织的深层,分睑部与眶部两个部分。睑部较窄(约8mm)、较薄(约1mm),作用为闭眼瞬目。眶部较宽( 约1.8mm)、较厚(约2mm),当用力闭眼时眶部肌肉才发挥作用。眼睑的血管丰富,动脉同神经一起走行于轮匝肌筋膜深层,由眼动脉及泪腺动脉分出的内、外两则上下睑动脉相互吻合,形成3个动脉弓,即上、下睑缘动脉弓和睑板上动脉弓,前两者距睑缘3mm,静脉多而粗大,分别在睑板的前后方汇入内眦静脉、颞浅静脉和眼静脉,神经支配为面神经颧支[ 1-3]。
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颧眶骨折合并眼功能障碍的治疗体会
颧眶骨结构复杂,骨质较薄,又是面部比较突出的部分,常因遭受外力直接打击而发生骨折,颧眶骨折整复难度大,治疗涉及口腔颌面外科、眼科等多个学科.近10年来笔者对19例此类病人进行了手术治疗,获得比较满意的疗效.
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小切口三维固定治疗颧骨复合体骨折34例
面中部主要突出部位是颧骨复合体,由于其解剖位置特殊,颧骨复合体骨折的发生率占面中部骨折的首位.骨折后可造成面部塌陷、张口受限、眼功能障碍及眶下神经症状等.其治疗目的主要是恢复外形及功能.近年,我科选择小切口三维固定治疗颧骨复合体骨折,取得了满意的效果.现报告如下:
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小儿脑性瘫痪合并眼功能障碍临床探讨
目的对脑性瘫痪患儿眼功能障碍的发生及相关因素进行探讨.方法:对112例脑性瘫痪患儿进行眼位、眼底、部分进行视力检查.结果:斜视发生率为40.2%,弱视发生率为16.9%,眼球震颤16.9%,视神经萎缩71%.结论:眼功能障碍的康复是脑性瘫痪患儿全面康复的内容之一.