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猪小肠黏膜下层生物补片文献资料
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猪小肠黏膜下层生物补片治疗盆腔器官脱垂的手术疗效分析
目的 探讨应用猪小肠黏膜下层生物补片(SIS)治疗盆腔器官脱垂(POP)的临床效果及并发症.方法 回顾性分析2012年3月-2013年12月在北京大人民医院应用SIS行盆底重建手术的44例POP-Q≥Ⅱ期患者的临床资料.比较手术前后POP-Q各指示点位置及生活质量相关问卷(PFIQ-7、PFDI-20和PISQ-12)评分,分析术后患者的主客观复发率及下尿路症状.结果 44例患者随访时间为(2.4±0.7)年.术后患者主观复发率为6.8％ (3/44),远低于客观复发率(36.4％,16/44).术后未发生补片暴露.1例因尿潴留行补片缝线松解;1例阴道后壁补片植入部位感染,伴阴道疼痛,外用雌激素软膏后症状缓解;1例术后阴道前壁复发性脱垂Ⅲ期行Avaulta补片植入手术.患者PDFI-20评分由术前(66.25±28.35)分降为术后(17.03±21.00)分,PFIQ-7评分由术前(61.15±49.23)分降为术后(1.41±23.20)分,PISQ-12评分由术前(15.50±2.61)分降为术后(13.20±4.25)分.手术前后比较,除性生活质量评分外,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 应用SIS对POP患者行盆底重建手术后,患者生活质量明显提高,性生活质量无明显变化.患者主观满意度高,并发症少.基于较高的阴道前壁脱垂复发率,需要特别注意阴道前壁的修补,远期效果尚待随访观察.
