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产前系统超声诊断胎儿畸胎瘤的临床分析
胎儿肿瘤临床较为少见,畸胎瘤是常见胎儿肿瘤之一.目前,随着产前超声诊断技术的不断发展、提高,胎儿畸胎瘤产前检出率也随之增高.本研究对2008年1月至2012年1月于本院经产前系统超声确诊的12例胎儿畸胎瘤的超声诊断结果及其声像图特点进行分析,旨在对临床产前诊断该病提供理论依据.现将研究结果,报道如下.
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胎儿肿瘤的临床特征与超声诊断
以往认为胎儿肿瘤发生率低,但随着超声诊断技术在产科临床的应用与普及,胎儿肿瘤在产前诊断中并不少见.综合国内文献报道超声诊断233例胎儿肿瘤,其中淋巴水囊瘤132例,占56.7%,畸胎瘤32例(13.7%),心脏肿瘤28例(12.0%),脑膜脑瘤18例(7.7%),肺囊腺瘤11例, 肾母细胞瘤5例[1,2].自1995年1月至2005年 4月,我院行产前超声检查的孕妇共40000人次,宫内诊断胎儿畸形934例,其中胎儿肿瘤为158例,占胎儿畸形的16.9%,占胎儿检查总数的0.4%.按发生率高低排列及占肿瘤总数百分比分别为:胎儿脉络丛囊肿56例(35.4%);淋巴水囊瘤53例(33.5%);胎儿畸胎瘤16例(10.1%);胎儿肺囊腺瘤 11例(7.0%);胎盘与脐带肿瘤9例(5.7%);胎儿心脏肿瘤6例(3.8%);肾脏肿瘤5例(3.2%);胎儿卵巢肿瘤2例(1.3%).排名前3位的肿瘤与文献报道一致.
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B超诊断胎儿骶尾部畸胎瘤1例
孕妇27岁,孕1产0,停经24周.自述早孕期间有呼吸道感染病史,孕3+月于外院超声检查未见异常.查体:宫高34cm,腹围97cm,胎心率140次/min.
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胎儿畸胎瘤的诊断与治疗
胎儿肿瘤不多见,随着产前超声检查的常规应用及超声技术水平的提高,绝大多数胎儿肿瘤可以在孕第2期末或第3期发现.畸胎瘤是常见的胎儿肿瘤,是由包括内胚层、中胚层和外胚层3个胚层组织来源成分组成的肿瘤.超声检查肿瘤显示为含有实性、囊性或囊实性混合性肿物,通常富含血管,发生的解剖位置包括颅内、口咽、骶尾部、纵膈、腹部和性腺.