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  • 调强放疗联合内分泌治疗对前列腺癌患者免疫功能及EPIC评分的影响

    作者:李循;靳宏勇;张泽高;艾合买提·艾买尔;张小安;李九智

    目的 探究前列腺癌患者接受调强放疗联合内分泌治疗前后的免疫功能及生活质量的变化.方法 选择80例前列腺癌患者,采用随机数字表法随机分为观察组(调强放疗+内分泌治疗)40例和对照组(调强放疗)40例.于治疗前及治疗后6个月检测患者的免疫功能变化,并采用扩展性前列腺癌复合指数量表(EPIC)评估患者的生活质量.结果 两组患者治疗后的CD3+、CD4+、CD4+/CD8+水平均高于本组治疗前,差异均有统计学意义(P﹤0.05);治疗后,观察组患者的CD3+、CD4+、CD4+/CD8+水平均高于对照组,差异均有统计学意义(P﹤0.05);治疗后,两组患者的CD8+水平比较,差异无统计学意义(P﹥0.05).两组患者治疗后的各项EPIC评分(性功能、泌尿功能、肠道功能、激素功能评分)均低于本组治疗前,差异均有统计学意义(P﹤0.05);治疗后,观察组患者的各项EPIC评分均明显高于对照组,差异均有统计学意义(P﹤0.01).结论 调强放疗联合内分泌治疗可以增强前列腺癌患者的免疫功能,提高生活质量,值得临床推广.

  • 急诊科醉酒患者血清hs-CRP水平、NLR及EPIC评分对急性胰腺炎的诊断价值

    作者:王书强;张晓兰

    目的:探讨急诊科醉酒患者血清hs-CRP水平、NLR(中性粒细胞与淋巴细胞比值)及EPIC(胰腺外炎症CT评分)对急性胰腺炎(AAP)的诊断价值及与病情严重程度的关系。方法选取2013年1月至2014年12月我院收治的醉酒患者100例,其中AAP患者38例作为观察组,非AAP患者62例作为对照组,所有患者入院24 h内进行血液检验及腹部CT检查,对比两组患者的血清hs-CRP水平、NLR及EPIC评分,分析三项指标与AAP病情严重性的关系。结果观察组男性患者比例、血清hs-CRP水平、NLR及EPIC评分较对照组高,观察组患者年龄较对照组轻,差异具有统计学意义(均P<0.05)。结论醉酒患者中,AAP好发于中青年男性,其重症发生率高,血清hs-CRP水平、NLR及EPIC评分高于非AAP患者;AAP患者的血清hs-CRP水平、NLR及EPIC评分可以作为反应AAP严重性的有效指标。

  • NLP、EPIC在酒精性急性胰腺炎病情评估中的作用

    作者:田静

    目的:探讨外周血中性粒细胞与淋巴细胞比值(NLR)、胰腺外炎症CT评分(EPIC)评分在酒精性急性胰腺炎(AAP)病情评估中的作用。方法:选取AP患者212例,其中AAP患者88例作为观察组(包括重症40例、轻症48例),非AAP患者124例作为对照组。所有患者入院24 h内行外周血NLR、腹部CT检查后行胰腺外炎症CT(EPIC)评分,比较两组NLR、EPIC评分,分析该二项指标与AAP病情严重性的关系。结果:观察组NLR、EPIC评分均高于对照组(P均<0.05)。观察组重症患者NLR、EPIC评分均高于轻症患者(P均<0.05)。NLR、EPIC评分与AAP严重性均呈正相关(r分别为0.626、0.5390.507,P均<0.05)。结论:AAP患者的NLR、EPIC评分可以作为反映AAP严重性的指标。

  • 血清白蛋白及EPIC评分在中至重症急性胰腺炎中的应用价值

    作者:高婷;陆晓晔;杨伟强;徐欣晖;朱长清

    目的:旨在采用修订版急性胰腺炎Ahanta分类标准,重新评价各临床生化指标、临床评分及影像学评分对急性胰腺炎严重程度的预测价值.方法:回顾性收集2015-03-2018-03期间于我院急诊内科住院的中重症急性胰腺炎(MSAP)及重症急性胰腺炎(SAP)患者资料;通过单因素分析比较MSAP及SAP患者组间差异;采用多因素Logistic回归分析评价各指标对SAP患者的预测价值,对有统计学意义的临床指标及评分应用ROC曲线分析敏感度及特异度.结果:本研究共纳入患者124例,其中MSAP组患者100例(80.65%),SAP组患者24例(19.35%).SAP组患者CRP、Scr、BUN、AST、LDH、BG、Ranson评分、BISAP评分、EPIC评分及人院时合并SIRS的比例均高于MSAP组,而ALB、血Ca、FT3水平均低于MSAP组(P<0.05).单因素Logistic回归分析结果显示,CRP、Scr、ALB、FT3、Ranson评分、BISAP评分、EPIC评分和入院时合并SIRS对SAP患者均有一定预测价值;多因素Logistic回归分析结果表明,ALB、Ranson评分及BISAP评分可作为预测SAP患者的独立因素(P<0.05),AUC(95%CI)分别为0.906(0.848~0.964)、0.919(0.863~0.975)和0.908(0.850~0.966).结论:在修订版急性胰腺炎Ahanta分类下,ALB可作为预测中至重症急性胰腺炎患者疾病严重程度的重要指标,其对SAP患者的预测作用与Ranson评分及BISAP评分相当.

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