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宫颈腺癌组织ERK1/2和p16INK4a及P-gp表达与耐药相关性分析
目的:探讨细胞外信号调节激酶1/2 (ERK1/2)、p16INK4a及p-糖蛋白(P-gp)与宫颈腺癌耐药的关系.方法:PV9000免疫组化二步法检测化疗敏感组(14例)及耐药组(25例)宫颈腺癌活检组织中ERK1/2、p16INK4a及P-gp蛋白的表达情况,分析ERK1/2、p16INK4a及P-gp在两组的表达差异、3者的表达相关性及与宫颈腺癌患者3年生存率的关系.结果:ERK1/2在耐药组及敏感组的高表达率分别为72.0％(18/25)及35.7％(5/14),差异有统计学意义,U=96,P=0.016;P-gp在耐药组的高表达率为76.0％(19/25),显著高于敏感组的28.6％(4/14),差异有统计学意义,U=102,P=0.026；p16INK4a蛋白在耐药组及敏感组的表达差异无统计学意义,U=129,P=0.140.ERK1/2与p16INK4a的表达呈正相关,r=0.571,P＜0.001；ERK1/2与P-gp的表达呈正相关,r=0.364,P=0.023；p16INK4a与P-gp的表达无明显相关性,r=0.254,P=0.132.ERK1/2高表达与低表达患者的3年生存率分别为60.9％(14/23)和93.8％(15/16),差异有统计学意义,x2 =4.723,P=0.030;而p16INK4a高表达与低表达患者的3年生存率分别为68.0％(17/25)和85.7％(12/14),差异无统计学意义,x2=1.355,P=0.244;P-gp高表达与低表达患者的3年生存率分别为65.2％ (15/23)和87.5％(14/16),差异无统计学意义,x2 =2.347,P=0.125.结论:ERK1/2和P-gp的高表达与宫颈腺癌耐药相关;ERK1/2的表达情况不仅可为宫颈腺癌化疗用药提供参考,而且可作为宫颈腺癌判断预后的指标.
