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胆道恶性肿瘤组织耐药相关蛋白P-gp和GST-π表达临床意义的探讨
目的:探讨耐药相关蛋白P-糖蛋白(P-gp)和谷胱甘肽S转移酶(GST-π)在胆道恶性肿瘤组织中的表达及其与临床病理参数的相关性.方法:采用免疫组化SP法检测60例胆道恶性肿瘤组织中P-gp和GST-π的表达.结果:60例胆道恶性肿瘤组织P-gp阳性表达率为88.3%,GST-π阳性表达率为93.3%.肿瘤高、中分化组织P-gp和GST-π阳性表达率分别为79.3%和86.2%,均低于低分化组织的96.8%和100.0%,P值均<0.05;局部浸润组织P-gp和GST-π阳性表达率分别为96.4%和100.0%,均高于无局部浸润组织的81.3%和87.5%,P值均<0.05;淋巴转移组织P-gp和GsT-π阳性表达率分别为97.0%和100.0%,均高于无淋巴转移的77.8%和85.2%,P值均<0.05.结论:P-gp和GST-π在胆道恶性肿瘤组织中呈高表达,联合检测P-gp和GST-π对指导临床化疗药物、制定合理的个体化疗方案和判断预后有着重要的意义.
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胆系恶性肿瘤p16,PTEN和nm23基因的表达及其临床意义
目的探讨胆系恶性肿瘤组织中p16,nm23和PTEN基因蛋白表达的临床意义.方法利用SP免疫组化方法检测63例胆系恶性肿瘤(胆管腺癌33例,胆囊腺癌30例)和20例胆管良性病变组织中p16,PTEN和nm23基因蛋白的阳性表达情况,结合临床病理资料进行分析.结果 p16,nm23及PTEN 3种基因蛋白在胆道腺癌组织中呈低-中度阳性表达,其阳性表达率分别为36.5%,38.1%,23.8%,明显低于胆管良性病变组,差异有统计学意义(P<0.05).PTEN在高分化胆管腺癌与胆囊腺癌表达有明显差异(P<0.05),而p16和nm23差异不明显.结论胆系恶性肿瘤中存在上述3种基因变异或缺失. PTEN和p16基因变异对细胞周期均失去调控,从而促进肿瘤生长, PTEN和nm23基因的变异降低了对胆系肿瘤浸润转移的制约.