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肺癌眼球内转移2例
1 病例报告例 1:患者男,48 岁.因受凉后咳嗽、咳白色黏痰,伴胸闷、发热 1 个周,在当地卫生院抗感染治疗无效,于 1985 年 11 月 12 日入我院就诊.X线检查见左肺门有 8.5 cm×6 cm分叶状肿块,B 超检查见肝脏有 3.6 cm×3.3 cm 转移灶,诊断为肺癌晚期,行化疗后出院.
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筛窦癌的治疗
筛窦癌较少见,其病程短,发展快,临床上易与眼眶及其他鼻窦疾病相混淆,为提高对筛窦癌的诊断和治疗水平,现将26例病例报告如下,并就其诊断与治疗进行回顾性分析.
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胃癌眼球转移一例
患者男,46岁.自觉左眼前黑影,渐出现视物变形来我院就诊.B超检查发现左眼球内鼻上眼底光带前17.2 mm×17.2 mm×8.8 mm大半球实性占位,SLO+ICG,CT检查均符合,怀疑脉络膜黑色素瘤,给予D 80每次20 Gy,X-刀照射后,于2000年9月29日行左眼球摘除术.术后病理报告肿物占据玻璃体的3/4,眼球后方可见2 cm×1 cm×1 cm的肿物,为左眼腺癌,视神经未见癌侵及.后行头、颈、胸、腹CT检查发现胃窦部占位,小弯侧淋巴结肿.行PET检查,发现胃窦部代谢增高灶及周围数个较小代谢增高灶,左眼眶周围未见残存病变,身体其余部位放射性分布未见明显异常.上消化道造影示胃体、胃窦大弯侧肿瘤.查体未见明显阳性体征,血CEA 7.6 ng/ml.
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乳腺癌眼球及周围组织转移二例
乳腺癌眼部及周围组织转移较为罕见.本文报道2例Ⅳ期乳腺癌眼部及周围病灶转移患者的临床症状、影像学表现及治疗情况.2例患者均以视力减退为主要症状.其中1例患者见右侧眼环后上方内可见不规则信号,大小约13.0 mm ×3.0 mm×11.4 mm,考虑为乳腺癌眼部转移灶;另1例患者行MRI检查后提示,在右眼眶外侧壁,靠近视神经管处可见一大小约7.1 mm×l0.9 mm肿块.2例患者均采取内分泌治疗和全身治疗(包括化疗和靶向治疗).例1采用TAC方案化疗,发现眼部转移后采用曲妥珠单抗分子靶向治疗,例2采用TAC方案化疗,发现病情进展后采用紫杉类和铂类药物化疗,拒绝靶向治疗.例1给予全脑放疗1个月后患者自觉左眼视力较前好转,至随访截止生存7个月.例2目前右眼失明,至随访截止生存2年8个月.本文提示乳腺癌患者随访期间应行眼部检查.乳腺癌眼部转移早发现、早诊治可以帮助患者恢复视力以及改善生活质量.
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结膜鳞状细胞癌眼内转移一例
患者,男,60岁,因“右眼内眦处结膜肿物1年,快速变大20 d”就诊.患者自述1年前无明显诱因右眼鼻侧角膜缘处出现一新生白色肿物,无疼痛、破溃及出血,无眼睑肿胀、充血,无眼红、畏光、流泪等不适,故未行特殊处理.近20 d右眼肿物明显增大,就诊于当地医院,诊断为结膜炎,滴用抗生素眼药水治疗后未见好转,肿物却快速增大,于2016年6月21日就诊于首都医科大学附属北京同仁医院眼肿瘤科.
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原发性胃腺癌术后五年葡萄膜转移一例
消化道恶性肿瘤晚期常发生全身多脏器转移,常见部位是肝、肺、脑、肾等,眼内转移比较少见,术后5年发生眼内转移者更为罕见.现将所诊治1例报道如下.
