首页 > 文献资料
-
希罗达同步三维适形放射治疗恶性肿瘤腹膜后淋巴结转移
观察希罗达同步三维适形放疗治疗恶性肿瘤腹膜后淋巴结转移的近期疗效及毒副反应.回顾性分析入组接受治疗的恶性肿瘤腹膜后淋巴结转移患者82例的临床资料,其中单纯三维适形放疗(3DCRT)组(RT组)40例,3DCRT同步口服希罗达组(XRT组)42例.3DCRT分割剂量2～3 Gy/次,5次/周,总剂量45～58 Gy/15～29次3～6周.XRT组自放疗开始之日起口服希罗达1 000 mg,2次/d,直到放疗结束.XRT组CR率为16.6%,PR率为38.1%,总有效率为54.7%.RT组CR率为10.0%,PR率为15.0%,总有效率为25.0%.两组差异有统计学意义,z=-2.13,P=0.006.XRT组与RT组的3年总生存率分别为33.3%和19.1%,无肿瘤进展生存率分别为21.4%和16.6%,两组的中位生存期分别为19和14个月.XRT组Ⅱ～Ⅲ级骨髓抑制12例(30%)并有3例发生手足综合征(7.5%).回顾性分析结果提示,希罗达同步三维适形放疗治疗恶性肿瘤腹膜后淋巴结转移疗效明显,提高了总生存率,毒副反应可以耐受.
-
射波刀治疗腹膜后肿瘤疗效观察
目的 评价射波刀治疗腹膜后肿瘤的疗效和不良反应.方法 对28例腹膜后肿瘤患者行射波刀治疗.70％～ 84％(中位数78％)等剂量线覆盖计划靶体积,照射剂量2000～ 6000 cGy(中位数4500 cGy),生物等效剂量3750 ～10080 cGy(中位数7680 cGy,α/β=10),分割次数2～10次(中位数5次).3例患者为调强或适形放疗推量,1例为再程放疗,其余为单纯射波刀治疗.KaplanMeier法计算生存率并Logrank检验.结果 完全缓解、部分缓解、稳定、进展率分别为43％、36％、18％、4％,有效率为96％.随访时间满1、2、3年者分别为17、9、7例.1、2、3年局部控制率分别为92％、86％、86％,总生存率分别为60％、49％、49％.局部无进展生存和总生存相似(中位9.5个月和12.0个月,x2=0.17,P=0.680),腹膜后单发病灶且疗效评价缓解者局部无进展生存与全身无进展生存期也相似(中位17个月和11个月,x2=0.13,P=0.720).≥2级急性反应中乏力、厌食、恶心、呕吐、肠炎分别为9、9、7、2、2例,远期反应仅1例出现1级肠狭窄.结论 射波刀是腹膜后肿瘤安全有效的局部治疗手段之一.
关键词： 腹膜后肿瘤/放射疗法 放射疗法 射波刀 预后
