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  • 护骨素和可溶性核因子κB受体活化因子配体在非小细胞肺癌诊断和鉴别诊断中的意义

    作者:陈明治;蒋国军;谈永飞;王洪敏;唐巍峰;谈志刚;龚泽刚;史国振

    目的 探讨护骨素(OPG)和可溶性核因子κB受体活化因子配体(sRANKL)在非小细胞肺癌(NSCLC)诊断和鉴别诊断中的意义.方法 分别选取50例NSCLC患者、25例肺部良性占位患者和25例正常体检者,采用酶联免疫吸附法检测患者中血清OPG和sRANKL的水平.结果 NSCLC组的sRANKL水平和sRANKL/OPG比值均高于良性占位组和正常体检组(P<0.05);三组间OPG水平比较,差异无统计学意义(P>0.05).血清sRANKL和sRANKL/OPG比值诊断NSCLC的佳截断点分别为>4.20 pmol/L和>0.60,sRANKL诊断的敏感度、特异度和准确性分别为74.0%、84.0%和77.3%,sRANKL/OPG比值诊断的敏感度、特异度和准确性分别为84.0%、88.0%和85.3%.血清sRANKL和sRANKL/OPG比值鉴别诊断肺部良恶性占位病变的佳截断点分别为>5.24 pmol/L和>0.63,sRANKL鉴别诊断的敏感度、特异度和准确性分别为60.0%、84.0%和68.0%,sRANKL/OPG比值诊断的敏感度、特异度和准确性分别为78.0%、64.0%和73.3%.结论 血清sRANKL水平和sRANKL/OPG比值可作为NSCLC的辅助诊断指标.

  • 血清sRANKL/OPG在术前评价肺腺癌淋巴转移中的价值

    作者:陈明治;蒋国军;王洪敏;谈永飞;朱锦富

    目的 探讨可溶性核因子出受体活化因子配体/护骨素(sRANKL/OPG)在术前评价肺腺癌淋巴转移中的价值.方法 采用ELISA试验检测肺腺癌有淋巴转移的58例(A组)患者和无淋巴转移的50例(B组)术前血清中OPG和sRANKL的水平.结果 A组血清sRANKL水平及sRANKL/OPG比值均高于B组(P<0.01).佳截断点血清sRANKL(>5.54 pmol/L)诊断肺腺癌淋巴转移的敏感性、特异性和正确率分别为75.9%、76.0%和75.9%,而sRANKL/OPG比值(>0.80)的敏感性、特异性和正确率分别为77.6%、84.0%和80.6%.结论 血清sRANKL水平和sRANKL/OPG比值可作为术前评价肺腺癌淋巴转移的辅助临床指标.

  • ACS血清OPG、sRANKL与hs-CRP及冠状动脉病变程度的相关性研究

    作者:罗助荣;张克己;林毅;郑磊磊;徐高阳;盖晓波

    目的:探讨急性冠状动脉综合征(ACS)患者血清骨保护素(OPG)、可溶性核因子κB受体活化因子配体(sRANKL)与高敏C反应蛋白(hs-CRP)水平及冠状动脉病变程度的关系.方法:随机选择我院住院350例患者分为3组:ACS150例,稳定型心绞痛(SA)100例和对照组100例;采用ELLSA法检测血清OPG、sRANKL,同时测定hs-CRP水平;并对所有患者进行冠状动脉造影,根据造影结果对冠状动脉病变进行Gensini评分,分析3组血清水平与冠状动脉狭窄的数目(1,2,3支血管病变)及冠状动脉病变Gensini评分的相关性.结果:ACS组血清OPG、hs-CRP水平显著高于对照组(P<0.01)及SA组(P<0.01),且随病变血管支数增加而增高(P<0.01);与之相反,血清sRANKL水平显著低于对照组(P<0.01)及SA组(P<0.01),且随病变血管支数增加而减低(P<0.01);冠心病患者OPG水平与Gensini评分、hs-CRP水平呈正相关(P<0.01);sRANKL水平与Gensini评分、hs-CRP水平呈负相关(P<0.01).结论:ACS患者血清OPG、sRANKL、hs-CRP水平与冠状动脉病变程度有关,提示OPG系统可能通过干预血管炎症反应参与了冠状动脉粥样硬化病变进程.

  • 血清OPG、RANKL水平与2型糖尿病并发大血管病变的关系分析

    作者:张宏

    目的 分析血清骨保护素(OPG)、可溶性核因子κB受体活化因子配体(RANKL)水平与2型糖尿病(T2DM)患者并发大血管病变的关系.方法 将该院2014年9月至2017年6月期间收治的120例T2DM患者纳入研究,分为研究组(并发大血管病变,n=45)和对照组(未并发大血管病变,n=75).检测纳入研究者的颈动脉内膜中层厚度(CIM T)以评估大血管病变程度,检测血清OPG、RANKL及糖化血红蛋白(HbAlC)、C反应蛋白(CRP)、同型半胱氨酸(Hcy)水平,并进行统计学分析.结果 研究组左右两侧CIMT均厚于对照组(P<0.05);血清OPG、RANKL水平均高于对照组,OPG/RANKL比值低于对照组(P<0.05);研究组血清HbAlC、CRP、Hcy水平均高于对照组(P<0.05).Spearman相关系数分析显示,血清OPG、RANKL水平与CIM T、血清HbAlC、CRP、Hcy水平均呈正相关,OPG/RANKL比值与CIM T、血清HbAlC、CRP、Hcy水平呈负相关(P<0.05).结论 T2DM患者血清OPG、RANKL水平及OPG/RANKL比值的显著升高与并发大血管病变密切相关,临床应予以充分重视.

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