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剂量分布比较方法
随着放疗技术的发展,三维适形放疗技术(3DCRT)已广泛应用于临床.由于临床上对放疗精度的要求越来越高,对一治疗计划和执行好坏的评价便尤为重要,因此治疗验证是放疗中的一个急待解决和必须重视的问题,特别是在调强适形放疗(IMRT)技术[1]提出后变得更加突出.由于IMRT的剂量分布在单一二维平面上并不是均匀的,并存在剂量梯度很大区域,所以仅用电离室等工具做点剂量的测量不能证明整个剂量分布是合理的.一般需要将二维剂量分布验证作为评价治疗计划好坏的必要条件之一,目前使用的方法主要有二维实时探测阵列剂量计法[2,3](如二维电离室阵列、二维半导体阵列)、胶片剂量仪法[4-7].胶片剂量仪空间分辨率高,但测量步骤较复杂,获取速度较慢;二维实时探测阵列可用来快速获取照射野的二维剂量分布,但空间分辨率较低.在获取了照射野二维剂量分布后,对治疗计划与测量结果一致性的验证尤为重要.近年来对剂量分布的比较评估方法发展较快,由比较传统的定性比较评估方法逐步发展为以定量评估为依据并结合定性评估进行的综合比较评估方法.
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放射摄片用胶片剂量仪在肿瘤放射物理学中的应用
放射照相用胶片剂量仪(radiographic film dosimetry)是一种重要的二维剂量仪.广义上,胶片剂量仪应该包括胶片、数字化仪和冲洗机3个部分,它的空间分辨率高,可以用来快速获取照射野的二维剂量分布,因此,对于肿瘤放射物理学中的常规剂量测量和放射治疗计划尤其是调强适形放射治疗(intensity-modulated radiation therapy,IMRT)计划的剂量验证具有重要的实用价值.笔者拟对放射摄片用胶片剂量仪在肿瘤放射物理学中的应用与研究进展作一综述.
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应用二维电离室矩阵对后装剂量分布的验证
目的 探讨二维电离室矩阵系统MatriXX用于近距离治疗剂量分布验证的可行性.方法 利用井式电离室测量有效测量点60s的照射量,结合电离室本身的刻度因子及环境修正因子计算出放射源192 Ir的活度.使用该放射源通过Valencia皮肤施源器、等效固体水模,完成对EBT3免洗胶片的刻度,获取剂量灰度曲线,找到经过Valencia皮肤施源器均整后的192 Ir辐射野中轴的百分深度剂量(percentage depth dose,PDD)曲线后,即可对MatriXX进行刻度,得到剂量刻度因子Kuser.采用Freiburg Flap施源器和插植针及固体水建立模体,获取CT图像,在计划系统内完成管道重建以及剂量分布计算,传输至后装治疗机执行计划,通过MatriXX获取特定冠状层面内的剂量分布与计划系统所得剂量分布进行比较,利用软件分析测量与计划剂量分布结果.结果 经Valencia皮肤施源器均整后的192Ir辐射场的剂量分布类似加速器的射野,横向及纵向对称性分别为0.17％和0.16％,PDD参考剂量点位于施源器表面下3 mm处,施源器表面下11.6 mm处的PDD为46.5％.经该辐射场刻度的MatriXX测量的剂量分布与治疗计划系统模体中计算平面相比较,γ分析(3mm/3％)结果显示,γ≤1的剂量点所占比例为97.67％,绝对点剂量与治疗计划系统内剂量偏差保持在±5％以内.结论 MatriXX作为近距离治疗剂量分布的验证工具具有重复性好、避免使用胶片验证的成本损耗等优点,是目前较为快速、便捷的近距离治疗剂量学质量保证工具.
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基于胶片测量方法研究金属植入物对放疗剂量分布的影响
目的:采用胶片剂量仪测量方法研究不同材质金属植入物对放疗剂量分布的影响.方法:应用西门子ARTISTE直线加速器6MV X线在VENUS-SPD模体中分别对钛合金内固定板及不锈钢钢板进行照射,采用美国ISP公司GAFCHROMIC EBT2胶片进行测量并采用Film QA Pro3.0胶片分析软件将测量结果与治疗计划系统计算结果进行比较和评估.结果:不锈钢板和钛合金板X方向离轴曲线胶片测量值与TPS计算值的大剂量偏差分别为9.6％和6.6％,相同DTA和△D条件下,不锈钢板和钛合金板治疗计划计算与胶片剂量测量通量分布比较Gamma检验通过率分别为78.11％和81.07％.结论:不同材质金属植入物对放疗剂量分布存在明显影响,治疗计划系统不能精确计算和评估金属植入物的剂量分布,建议实际放射治疗中对金属植入物患者进行剂量分布修正.
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Vidar VXR-12位胶片数字化仪的特性与胶片数字化系统的建立
目的:评估Vidar VXR-12位胶片数字化仪的特性,建立胶片数字化系统,为该系统用于剂量分析提供保障.材料与方法:自动检测后1小时内,反复扫描光密度校准片,观察预热对稳定性的影响;系统稳定后1小时内和6周内,将校准片连续数字化,观察短期和长期稳定性;改变数字化分辨率,在系统稳定后1小时内将校准片连续数字化,观察分辨率的影响;将剪切有不同大小间隙的曝光胶片数字化,确定散射线对胶片透射的影响.结果:系统自动检测后,胶片透射值随时间延长逐渐增大,约20分钟时趋于稳定;OD值＜1.82时,数字化仪SNR较高,无论是短期还是长期,都具有该特点;分辨率对SNR存在显著影响,以339μm时SNR高,85 μm时低;散射光线增加了邻近区域的胶片透射,影响大小与间隙的宽度和测量点与间隙的距离有关.结论:明确了Vidar VXR-12位数字化仪的基本特性和局限性,初步建立了胶片数字化系统.
