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  • 口腔整体勾画与黏膜表面勾画法预测≥3级急性放射性口腔黏膜反应对比

    作者:李凯新;陈媛媛;胡巧英;陈明;辛培玲

    目的 探讨口腔黏膜表面体积能否替代口腔整体体积,并用于预测≥3级急性口腔黏膜反应.方法 选取2015-2016年间92例行IMRT同步化疗的局部晚期鼻咽癌患者,口腔黏膜勾画分别采用口腔整体勾画法(OCC)和黏膜表面勾画法(MSC).获取DVH数据并进行不良反应分析.采用ROC曲线和Logistic回归分析法分别对2种勾画方法所得的数据进行统计分析.结果 2种勾画方法均能显示口腔黏膜受照射情况与急性不良反应显著的剂量体积关系.Logistic回归分析结果显示OCC、MSC中≥3级不良反应相关因素均是体重下降(P=0.017、0.005),而剂量学参数相关因素分别为V30(P=0.003)和V50(P=0.003).ROC曲线分析结果显示OCC的V30曲线下面积为0.753(P=0.001),而MSC的V50曲线下面积为0.714(P=0.004).结论 口腔黏膜表面DVH分析结果能准确预测IMRT同步化疗的局部晚期鼻咽癌患者口腔黏膜≥3级不良反应,但OCC在临床应用上优于MSC.

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