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  • 经皮肝穿刺注射无水乙醇配合肝动脉化疗栓塞术治疗原发性肝癌

    作者:李忱瑞;史仲华;郝玉芝;刘德忠;郭彦君;曾辉英;姜文浩;李槐;周纯武

    目的研究B超引导下经皮肝穿刺注射无水乙醇(percutaneous ethanol injection, PEI)配合肝动脉化疗栓塞术(transcatheter hepatic arterial chemoembolization, TACE)治疗原发性肝癌的疗效.方法原发性肝癌87例,其中TACE组45例,TACE+PEI组42例.结果 TACE组1,2,3年生存率分别为66.7%、41.2%和21.4%,组织学检查仅26.1%的病变完全坏死;TACE+PEI组1,2,3年生存率分别为97.1%、85.7%和65.7%,组织学检查81.8%的病变完全坏死.两组间在生存率和肿瘤完全坏死率间差异均有显著性(P<0.05). 结论对于原发性肝癌,TACE+PEI疗效优于单纯TACE,是一种较好的综合治疗方法.

  • CT引导下经皮肝穿刺注射乙醇加肝动脉化疗栓塞治疗巨块型肝癌23例分析

    作者:顾祥彬;裔兆英;殷志成

    如何进一步提高疗效,降低副作用已成为晚期不能手术肝癌治疗面临的现实问题.经皮肝穿刺注射无水乙醇(PEI)治疗小肝癌,疗效与外科手术相仿,但对大的肝癌,由于无水乙醇不能渗透整个瘤体而影响疗效.目前国内外许多研究表明小剂量肝动脉化疗栓塞(TACE)同样可以取得较好的疗效.笔者在CT引导下经皮肝穿刺注射无水乙醇(PEI)加小剂量TACE治疗巨块型肝癌23例,取得了较满意的疗效,现报告如下.

  • 高强度聚焦超声联合经皮穿刺注射无水乙醇治疗原发性肝癌

    作者:谭新劲;陈健;林瑞禄;敬新蓉;闵敏

    目的:探讨高强度聚焦超声(high intensity focused ultrasound,HIFU)配合B超引导下经皮肝穿刺注射无水乙醇(percutaneous ethanol injection,PEI)治疗原发性肝癌的疗效及其影响因素.方法:原发性肝癌22例, 采用FEP-BYO2型高能聚焦超声肿瘤治疗机, 点累积方式分次治疗, 靶区完全覆盖肿瘤;1周后行PEI治疗.观察治疗前后临床症状、影像学、肿瘤标记物改变, 追踪观察生存期, 分析影响疗效的因素.结果:治疗后患者临床症状改善、治疗区域病灶回声增强、血供减少或消失.18例(81.8%)病灶体积缩小, 12例(75.0%)AFP阳生患者AFP浓度下降, 1/2、1、2年生存率分别为90.9%、85.8%、71.5%.疗效与肿瘤分型、病灶大小、个数、肝功状态等因素有一定关系.结论:HIFU联合PEI治疗可以缩小瘤体, 延长生存期, 是治疗原发性肝癌的一种新的有效的微创性综合治疗方法.

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