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癌/非小细胞肺文献资料
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Ⅲ期Ⅳ期非小细胞肺癌预后影响因素分析
目的研究Ⅲ、Ⅳ期非小细胞肺癌(NSCLC)患者的预后相关因素,建立具有临床实用性的预后模型.方法采用Kaplan-Meier和Cox回归方法分析114例NSCLC患者治疗前血清神经元特异性烯醇化酶(NSE)、癌胚抗原(CEA)、Cyfra21-1、CA125、IL-2、sIL-2R等6种肿瘤标记物的水平及常规临床因素,如年龄、性别、吸烟指数、KPS评分、临床分期等与生存率的关系.结果单因素分析表明,临床分期、KPS评分、性别以及治疗前血清Cyfra21-1和CA125水平与NSCLC患者生存率有关.多因素分析表明,Cyfra21-1、临床分期及治疗情况是独立的预后影响因素,Cyfra21-1>3.5 mg/L、临床分期为Ⅳ期、治疗少于3周期时,相对危险性(RR)分别为1.691,2.229和3.035.化疗3周期及以上的患者,Cyfra21-1、sIL-2R及临床分期是独立的预后影响因素.建立患者治疗前的预后指数(PI)模型:PI = Cyfra21-1+ sIL-2R +Stage.化疗3周期及以上者,PI=0时,中位生存期18个月;PI=1或2时为8个月,PI=3时为5个月.结论治疗前血清Cyfra21-1、sIL-2R和临床分期,是Ⅲ、Ⅳ期NSCLC患者独立的预后影响因素.采用患者治疗前血清Cyfra21-1、sIL-2R及临床分期建立的预后指数模型有实际应用价值.
