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磁共振扩散张量成像联合Fugl-Meyer量表对老年急性脑梗死患者疗效评估的作用
目的：探讨磁共振扩散张量成像（DTI）、简化Fugl-Meyer（FM）运动功能量表在老年急性脑梗死偏瘫患者疗效评估中的应用价值。方法前瞻性纳入解放军第三○五医院神经内科2010年11月—2014年4月符合纳入标准的老年急性脑梗死偏瘫患者17例，入院后均给予药物联合偏瘫实用训练技术康复治疗。分别于入院第1、4、12周完成 DTI检查和 FM量表评估。结果3次DTI检查感兴趣区（ROI）健患侧各向异性分数（FA）差值和FM量表评分差异均有统计学意义（F值分别为3.437和3.791，均P＜0.01）。急性脑梗死偏瘫患者DTI中，ROI健患侧FA差值第1周（0.19±0.06）与第4周（0.13±0.04）比较，差异有统计学意义（P<0.05），第4周与第12周（0.13±0.04）差异无统计学意义（P＞0.05）。经药物、康复综合治疗后 FM量表评分：入院第1周[（69±9）分]与第4周[（74±6）分]、第4周与第12周[（82±10）分]比较，差异均有统计学意义（均P＜0.05）。入院第1次DTI中ROI对应的健患侧FA差值与第1阶段（4周）康复治疗前后FM量表评分差值变化呈线性负相关（rs ＝－0.389，P＜0.05）。结论 DTI和FM早期应用于脑梗死偏瘫患者预后评估有一定的预测价值。
关键词： 老年人 脑梗死 偏瘫 弥散张量成像 简化Fugl-Meyer运动功能量表 -
磁共振扩散张量成像及白质纤维束示踪技术对老年急性脑卒中患者预后评估的作用
老年脑卒中具有极高的致残率及致死率[1].常规头颅CT及磁共振(MRI)很难将病灶和神经纤维束的空间关系准确地显示出来,同时也很难将白质数受损的范围准确地显示出来.白质纤维束示踪技术(DTT)、扩散张量成像(DTI)属于无创性成像技术,能够在活体将脑白质纤维束显示出来,并将白质纤维形态结构受到脑内病变的直接或间接影响直观地显示出来[2].本研究探讨DTI和DTT在老年急性脑卒中患者预后评估中的作用,现报告如下.
关键词： 老年人 脑卒中 偏瘫 弥散张量成像 简化Fugl-Meyer运动功能量表
