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证据与想像
常常出差的人可能都有一个麻烦就是上了飞机就必须关手机(图1),我也一样.2007年6月,空客发布了一条消息称经欧洲航空安全局正式批准,从2007年9月起,如果乘客乘坐的空客飞机配备了空中在线(On Air)公司开发的系统,乘客就可以在3000 m以上的高空中用手机接听电话、接收信息和电子邮件.而对那些喜欢用笔记本电脑的乘客来说,该系统还可以在飞机飞行时提供高速的WiFi网络(图2).不过可惜的是我至今还没有享受到这项新服务,乘务员依旧是在飞机即将起飞的时候微笑着提醒我:请关闭您的手机.
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急性缺血性脑血管病的降纤维蛋白原治疗
降纤维蛋白原治疗是缺血性脑血管病治疗的重要组成部分.由于其能显著降低血浆纤维蛋白原含量,故有抗凝血和抗血栓形成作用,主要用于预防和治疗血栓形成.目前,国内外生产的降纤药(包括巴曲酶和降纤酶)均为蛇毒类凝血酶.
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三种治疗方法与多种相关因素对突发性耳聋疗效及预后的影响
目的:探讨不同因素及不同治疗方法对突发性耳聋(突聋)患者疗效及预后的影响.方法:对70例(74耳)采用东菱克栓酶等药物并加高压氧(I组); 46例(50耳)采用东菱克栓酶等药物(II组);30例(30耳)采用复方丹参等药物( III组),作疗效比较.同时根据患者患病年龄、天数、就诊时听力损失情况、是否合并眩晕、高压氧治疗疗程等进行分组分析. 结果: I组有效率(83.78%), II组(54%), III组(43.33%) , 疗效有显著性差异(χ 2=6.522,P< 0.05). II组与 III组疗效比较无显著性差异(χ2=1.247,P >0.05) . 结论:①采用东菱克栓酶等药物加高压氧治疗突发性耳聋,可作为较佳方案选择.②突聋治疗越早越好.③突聋的预后与多种因素有关.
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兔脑梗死急性期血浆内皮素及降钙素基因相关肽变化及东菱克栓酶的影响
背景:内皮素和降钙素基因相关肽的动态平衡在脑梗死发生发展的过程中有非常重要的作用和意义.目的:观察东菱克栓酶溶栓治疗对脑梗死后血浆内皮素及降钙素基因相关肽水平的影响.设计:随机对照实验.单位:解放军广州军区总医院老年病四科.材料:实验于解放军广州军区总医院老年病四科完成.选择普通级新西兰老龄兔15只,兔龄18-20个月,平均体质量(3.5±0.5)kg,雌雄不拘.方法:将15只兔子通过改良自体血栓法制备兔脑梗死模型,选模中死亡1只,余14只随机分为对照组和治疗组.治疗组于栓塞后2 h耳缘静脉缓慢注入东菱克栓酶,对照组缓慢注入等量生理盐水.观察比较治疗组和对照组脑梗死前后血浆内皮素及降钙素基因相关肽浓度的变化.主要观察指标:术前1 h,术后2 h(注药前),术后6 h(注药后4 h)的内皮素及降钙素基因相关肽含量的变化.结果:纳入兔子15只,选模中死亡1只,其余14只兔子进入结果分析.治疗组和对照组兔急性脑梗死术后2 h内皮素明显上升(P＜0.05,P＜0.01),术后6 h出现回调下降(P＜0.01,P＜0.01),其中治疗组下降幅度大于对照组(P＜0.01);两组急性脑梗死术后2 h降钙素基因相关肽明显下降,术后6 h出现回升,治疗组回升幅度大于对照组,但差异无统计学意义(P＞0.05).结论:脑梗死急性期机体对内皮素和降钙素基因相关肽的平衡失调存在自身调节机制,早期使用东菱克栓酶溶栓治疗可使内皮素回调幅度明显增加,这可能是其对脑缺血再灌注损伤的保护机制之一.
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东菱克栓酶治疗难治性心绞痛的临床观察
目的:观察东菱克栓酶治疗难治性心绞痛的临床疗效及安全性.方法:23例难治性心绞痛患者静脉滴注东菱克栓酶,首剂10 BU,以后5 BU/d,静滴,连续3 d,治疗前后分别做常规心电图并测量血浆组织型纤溶酶原激活物(t-PA)、纤溶酶原激活物抑制物(PAI-1)、凝血酶原时间(PT)及纤维蛋白原(FiB).结果:总有效率87%, 治疗后心电图较治疗前明显改善(P<0.01).治疗后血浆t-PA明显升高(P<0.01) ,PAI-1活性下降(P<0.01),Fig明显下降(P<0.01),PT轻度延长,P值均<0 .01.未发生明显不良反应.结论:东菱克栓酶治疗难治性心绞痛安全、有效.
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国产降纤酶治疗急性缺血性脑血管病
目的:以低分子右旋糖酐为对照,观察降纤酶治疗急性脑血管病(ICVD)的疗效及安全性.方法:随机选择经头颅CT证实的急性ICVD 203例,分为2组,降纤酶组132例,给予降纤酶10 U,溶于生理盐水250 ml中静滴,每天1次,连用3 d;对照组为71例,用低分子右旋糖酐500 ml静滴,每天1次,连用10 d.结果:降纤酶组和对照组总有效率分别为89.3%与63.4%(P＜0.01),降纤酶显著降低纤维蛋白原,且无明显不良反应.结论:降纤酶治疗急性ICVD疗效确切,明显优于低分子右旋糖酐.
