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多排螺旋CT血管成像评价脑膜瘤与邻近脑内大动脉的关系
目的 应用多排螺旋CT血管成像(MSCTA)分析脑膜瘤与邻近脑内大动脉间的关系,探讨其在术前肿瘤切除计划制定中的应用价值.方法 回顾性纳入2004年1月至2016年1月在中南大学湘雅医学院附属海口医院神经外科行手术治疗的32例脑膜瘤患者,术前均行MSCTA检查,观察瘤体与邻近脑内大动脉(直径≤3 cm)间的关系,按照血管被肿瘤推移、包裹及侵袭的程度分为Ⅰ～Ⅳ4型,并据此制定肿瘤切除计划.结果 32例患者中,MSCTA检查脑膜瘤与邻近大动脉关系的分型中,Ⅰ型3例(9.4％),Ⅱ型10例(31.3％),Ⅲ型9例(28.1％),Ⅳ型10例(31.3％),其中Ⅳa型3例,Ⅳb型5例,Ⅳc型2例.MSCTA三维分型与术中所见符合率为96.9％(31/32).术前依据分型制定的瘤体切除方案,术中证实合理.术后Simpson Ⅰ级切除10例(31.3％),Ⅱ级切除5例(15.6％),Ⅳ级切除17例(51.1％).术后6个月内无脑内大动脉损伤相关并发症.结论 MSCTA可准确评估脑膜瘤与邻近脑内大动脉间的关系,有助于肿瘤切除术中正确处理与肿瘤邻近的脑内大动脉.
关键词： 脑膜瘤 脑动脉 脑血管造影术 多探头的计算机断层扫描 临床方案 -
梗阻性黄疸的多层螺旋CT诊断价值
目的：探讨多层螺旋CT对梗阻性黄疸梗阻部位和病因的诊断价值。方法对86例梗阻性黄疸患者的临床资料进行回顾性分析，对比多层螺旋CT检查结果与术中所见和病理检查结果的一致性。结果86例患者中，术中所见及术后病理证实梗阻部位在肝外胆管者9例，梗阻部位在肝内胆管者57例，梗阻部位在胰头部14例，梗阻部位在十二指肠乳头部者6例。而CT检出结果分别为7例、46例、14例和3例，总准确率86％。梗阻病因中，胆管结石56例，胆管炎性疾病10例，胆管肿瘤4例，乳头部肿瘤5例，胰头癌11例。经CT检出结果分别为48例、6例、2例、4例和11例，总准确率80%。结论多层螺旋CT作为临床常规诊断手段，具备多层面扫描、无需使用造影剂、检查准确率高等优点，而且方便基层医院使用，有利于临床的广泛应用，值得临床广泛推广。
关键词： 多探头的计算机断层扫描 黄疸 梗阻性 诊断 -
CT成像在提高中心静脉导管术再次置管成功率中的作用
目的 探讨CT对首次PICC管置管失败患者再次置管的引导价值.方法 选择本院2013年3月至2016年10月需要行经外周静脉置入中心静脉导管术(PICC)管穿刺、但首次X线片显示PICC管不在位的患者共63例,至PACS工作站调取患者2周内胸部CT,按有无胸部CT分为观察组35例和对照组28例,对观察组的胸部CT进行阅片后调整导管位置,对照组无胸部CT资料亦重新调整导管位置;对两组重新置管的结果行X线片进行评估,比较其成功率.结果 观察组35例重新置管后34例置管成功;对照组28例5例重新置管成功;观察组及对照组重新置管成功率分别为97%和18%,x2检验具有统计学意义.分析观察组失败原因有三类:第一,操作不当5例;第二,PICC管置管通路结构变异13例;第三,置管通路出现肿瘤压迫造成置管失败8例.结论 胸部CT检查在分析PICC管置管失败原因同时,对再次置管具有指导意义,值得临床进一步推广.
关键词： 导管插入术 中心静脉 多探头的计算机断层扫描 护理评估 -
肝脓肿炎症期CT增强扫描与磁共振成像平扫的诊断分析
目的：采用双排螺旋CT三期增强扫描与低场强磁共振成像（MRI）平扫的诊断方法对肝脓肿炎症期患者进行分析。方法选取2010年1月1日至2013年12月31日在我院经多重方法确诊为肝脓肿炎症期的患者158例，将患者随机分为对照组79例、治疗组79例。给予对照组的肝脓肿炎症期患者采用双排螺旋CT三期增强扫描，给予治疗组肝脓肿炎症期患者采用双排螺旋CT三期增强扫描与低场强MRI平扫。结果使用双排螺旋CT三期增强扫描的对照组79例患者中诊断准确有48例患者，误诊有31例患者，使用双排螺旋CT增强三期增强扫描与低场强MRI平扫的治疗组79例患者中诊断准确有72例患者，误诊7例患者。治疗组的准确率（91.1%）明显好于对照组的准确率（60.8%），两组比较具有统计学意义（P<0.05）。结论采用双排螺旋CT三期增强扫描与低场强MRI平扫对肝脓肿炎症期患者进行诊断分析有较高的准确率，能够降低误诊率，可以广泛的应用于临床的检查中，值得大力推广。
关键词： 肝脓肿 化脓性 多探头的计算机断层扫描 磁共振成像 -
128层炫速双源CT血管造影和尿路成像诊断泌尿系统病变的价值
目的 探讨128层炫速双源CT血管造影(CTA)、尿路成像(CTU)联合应用在泌尿系统病变诊断中的价值.方法 回顾性分析有临床症状并行双源CT的CTU病例128例,通过常规平扫、动脉期、实质期、排泌期扫描,三维后处理技术包括:多平面重建(MPR)、大密度投影(MIP)、曲面重建(CPR)及容积再现(VR),然后对获得影像进行分析.结果 CTA、CTU联合应用的扫描方法平均辐射剂量约12.04 mGv;可成功优质重建出双肾、输尿管和膀胱的三维图像,血管系统与集合系统可以同时显影;通过旋转、放大等清晰显示全尿路及其局部细微结构、形态、走形及与周围组织的关系.结论 CTA、CTU联合应用在泌尿系统疾病的诊断和临床手术的制定等方面均有重要的应用价值.
关键词： 多探头的计算机断层扫描 电影血管造影术 尿路造影术 -
腰椎压缩性骨折的X线和CT诊断分析
目的 探讨X线片和CT在外伤性腰椎骨折中的诊断价值.方法 39例腰椎骨折均行X线片和CT检查.结果 39例45个椎体骨折中单椎体骨折34例,多椎体骨折4例.爆裂型骨折4个椎体,压缩型骨折35个椎体,骨折脱位型2个椎体.骨折发生于前柱10个椎体,前中柱18个椎体,前中后柱9个椎体,中后柱2个椎体,前后柱1个椎体.结论 X线片对腰椎压缩骨折有一定的价值,但CT在显示椎体三柱结构,骨折线,小关节脱位,椎管狭窄程度,脊柱稳定性,判断脊髓损伤等有明显优势.
关键词： 腰椎 骨折 多探头的计算机断层扫描 -
6排螺旋CT在泌尿系CT造影检查中的应用价值
目的 探讨6排螺旋CT在泌尿系CT造影(CTU)检查中的应用价值.方法 随机抽取我院应用西门子Emosion 6 CT机所检查的CTU患者100例,从扫描条件、图像质量、图像后处理、影像诊断等方面进行分析.结果 6排CT机所检查的CTU图像清晰、图像后处理方便,可以明确显示结石、肿瘤、先天畸形、外伤、结核等的位置、大小、程度、血供及合并输尿管梗阻情况.结论 6排CT在CTU检查中具有较高应用价值,合理应用可以明显提高泌尿系疾病的影像诊断水平.
关键词： 多探头的计算机断层扫描 尿路造影 泌尿系疾病 图像后处理
