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  • 体感诱发电位与直接皮层电刺激在大脑功能区手术中的联合应用及效果评价

    作者:赵焕燕;乔慧;朱军;李建民;刘淑玲;王明然;刘莉

    目的 术中联合采用体感诱发电位(SEP)波形翻转与直接皮层电刺激(DCES),通过对照组与实验组肌力、感觉功能变化及切除程度来了解此技术的优越性.方法 实验组64例运动感觉功能区占位病人术中联合采用此技术进行监测,与对照组64例比较,以肌力、感觉及切除程度作为评价指标.结果 A组12例、B组27例术后出现肌力下降;A组2例、B组1例术后出现感觉减退;A组50例全切,14例近全切;B组42例全切,21例近全切,1例大部切除.结论 术中联合采用SEP波形翻转与DCES监测技术,能有效保护运动功能.

  • 直接皮层电刺激在运动语言区胶质瘤手术中的应用

    作者:朱爱华;陆华;吴卫江;房文峰;葛风;徐杰;王泳

    目的 研究直接皮层电刺激在大脑功能区手术中应用的意义.方法 回顾性分析了直接皮层电刺激在35例大脑功能区胶质瘤手术中的应用情况,判断功能区的位置和肿瘤的关系.结果 在唤醒麻醉下,利用直接皮层电刺激町以准确定位初级运动功能区和语言功能区,术后的Karnofsky生活状态评分(KPS)结果较术前明显好转.结论 在唤醒麻醉下,利用直接皮层电刺激可以检测到患者的运动和语言功能区,并可判定与肿瘤的关系.可以大限度的切除病变.大限度的保护脑功能区.

  • 刺激参数对大鼠上肢运动区皮层运动诱发电位的影响

    作者:王伟;廉海平;李志锦;王拓;王茂德

    目的 通过对大鼠上肢运动区皮层不同强度、波宽与频率的电刺激,研究不同刺激参数对运动诱发电位(MEP)潜伏期与波幅的影响.方法 18只雄性SD大鼠随机分为3组,每组6只.给予不同波宽(100、200、300 μs)、强度(3、6、9、12、15、18、20 mA)与频率(3、5、10、20、40、80、160、320 Hz)的皮层直接电刺激,记录MEP的波幅与潜伏期.多元方差分析研究不同强度、波宽、频率对大鼠上肢MEP潜伏期与波幅的影响.结果 刺激波宽显著影响大鼠上肢MEP潜伏期(P<0.05)与波幅(P<0.05),但100 μs与300 μs组间MEP波幅差异无统计学意义(P>0.05).刺激强度也显著影响MEP潜伏期(P<0.05)与波幅(P<0.05),但当刺激强度大于9 mA时潜伏期无显著缩短,刺激强度大于12 mA时波幅无显著升高.刺激频率对潜伏期(P=0.913)与波幅(P=1.000)无明显影响.结论 直接皮层电刺激诱发大鼠上肢运动区MEP,其波幅与潜伏期受刺激波宽与强度的影响,而不受刺激频率的影响,这将为更好地研究功能区病变对运动功能的影响提供动物实验基础.

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