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  • 伽玛刀治疗颅底软骨肉瘤

    作者:高德智;罗斌;孙时斌;鲍恩萌;刘鹏;王美华;潘剑;刘阿力

    目的 探讨伽玛刀治疗颅底软骨肉瘤的临床效果.方法 回顾分析2007年10月至2013年12月6例软骨肉瘤患者资料,男5例,女1例;年龄28 ~ 65岁,平均45.6岁.所有患者均经手术病理证实为软骨肉瘤.其中间叶型软骨肉瘤1例,标准型软骨肉瘤5例.肿瘤体积4.7 ~62.4 cm3,平均16.8 cm3.周边剂量10~ 14 Gy(平均13.3 Gy,中位13.5 Gy),中心剂量26~31 Gy(平均29.1 Gy,中位28.6 Gy),伽玛刀治疗后随访时间6~51个月(平均29.3个月,中位27.0个月).结果 1例间叶型软骨肉瘤患者术后15个月死亡,1例术后27.0个月复发,再次行伽玛刀治疗,随访至今肿瘤控制良好.4例肿瘤控制良好,且无放射相关并发症出现.结论 伽玛刀作为颅底软骨肉瘤的术后辅助治疗安全且有效.

  • CT与MRI对诊断颅底软骨肉瘤的应用分析

    作者:朱宏

    目的:分析CT与MRI对诊断颅底软骨肉瘤的价值。方法选取已经病理组织学证实的颅底软骨肉瘤患者19例,均进行CT平扫及MRI平扫检查,其中13例进行MRI增强扫描,观察诊断价值,并进行分析。结果在CT检查结果可见17例患者出现不同程度的钙化,钙化表现在T1WI、T2WI上,均显示低信号,而其中2例患者的CT表现是囊性低密度,同时周边出现点状的高密度出血灶,而MRI、T 1WI则呈低信号及周边点状呈高信号,T 2WI则呈高信号,且边界非常清晰,无需进行增强扫描。经过MRI增强扫描的患者表现不均匀强化,低信号的钙化区域及出血灶均与病理组织结果符合。结论 MRI以及CT诊断颅底软骨肉瘤各有优势,两者联合使用,相得益彰,互相补足,可以大大的提升颅底软骨肉瘤的诊断准确性。

  • 颅底软骨肉瘤的诊断和显微手术治疗:15例报告

    作者:景治涛;李龙;杜绍楠;刘佳;王鑫;李志鹏;王明昊;王运杰

    目的 总结颅底软骨肉瘤的临床特点,并探讨其治疗方法及预后.方法 回顾10年间于中国医科大学附属第一医院神经外科进行显微手术治疗且病理证实为颅底软骨肉瘤的15例患者的临床资料,并对其进行细致分析.结果 颅底软骨肉瘤的主要临床表现为头痛、恶心或颅神经受压症状.完全切除10例,近全切除4例,部分切除1例.11例病例诊断为高分化型软骨肉瘤,另4例为黏液型软骨肉瘤.术后9例患者进行放疗,1例进行伽马刀治疗.术后随访13例,复发3例,死亡1例.结论 颅底软骨肉瘤的临床及影像学表现缺乏特异性,常与颅底重要血管神经关系密切,显微手术争取全切是治疗颅底软骨肉瘤的关键,术后辅助放疗是延缓其复发的常用手段.

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