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生发基质文献资料
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早期脑室外引流术治疗早产儿或低出生体重儿生发基质-脑室内出血
目的 观察早期持续脑室外引流术(EVD)治疗早产儿和(或)低出生体重儿生发基质-脑室内出血(GM-IVH)的临床疗效.方法 回顾性纳入2013年1月至2014年2月上海交通大学附属儿童医院神经外科收治的随访期超过24个月的Ⅲ级以上GM-IVH患儿14例.所有患儿明确诊断后均急诊行侧脑室外引流术持续引流脑脊液,采用闭式脑脊液引流系统预防继发性颅内感染.结果 14例患儿脑室外引流时间平均为(11.9±1.7)d,脑脊液引流量为(33.0±12.9) ml/d,脑室内压均控制在50 mmH2O以下.所有病例经EVD后,脑室内出血均消失.14例患儿拔除脑室外引流后2个月复查,8例脑室系统仍进行性扩张,遂行脑室-腹腔分流术(VPS);VPS后2个月脑室系统有所缩小.6例EVD后24个月随访,脑室系统较术前有所缩小,未施行VPS术.结论 早期EVD治疗早产和(或)低体重GM-IVH患儿可能有助于防止出血后脑积水的发生,减少行VPS术的比例.
