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深圳市MSM梅毒/HIV感染变化趋势的Joinpoint回归分析
目的 探讨深圳市男男性行为者(MSM)梅毒/HIV感染变化趋势,为政府制订预防控制策略提供参考依据.方法 于2005-2015年应用滚雪球法和同伴推动抽样法,在深圳市招募MSM为调查对象.采用一对一问卷调查方法收集其社会人口学特征及性取向、性角色等;采集静脉血5mL检测梅毒螺旋体抗体和抗-HIV.采用Joinpoint Regression Program软件计算年度变化百分比并进行趋势检验.结果 共招募7 510名MSM接受自愿咨询检测.2005-2007年,深圳市MSM梅毒阳性率以每年56.36％的平均速率上升(Z=9.02,P＜0.01),2007-2011年,以每年-8.17％的平均速率下降(Z=-3.44,P=0.04),2011-2015年无显著变化(Z=0.14,P=0.90).2005-2008年,深圳市MSM HIV阳性率以每年65.73％的平均速率上升(Z=3.95,P=0.01),2008-2015年以每年6.47％的平均速率上升(Z=1.83,P=0.12),但变化不明显.结论 深圳市MSM梅毒阳性率上升趋缓,HIV阳性率上升趋势明显,应加大对MSM的艾滋病健康教育和行为干预力度,扩大梅毒/HIV感染免费治疗范围.
关键词： 男男性行为者 艾滋病病毒 梅毒 Joinpoint回归分析 趋势检验 -
深圳市结核分枝杆菌耐药变化趋势的Joinpoint回归分析
目的 探讨深圳市结核分枝杆菌对利福平、异烟肼耐药变化趋势,为结核病防控策略调整提供依据.方法 对2002-2017年深圳市登记的所有涂阳肺结核病患者进行痰检,对罗氏培养阳性菌株进行菌型鉴定和耐药检测,采用Joinpoint regression program软件计算年度变化百分比并进行趋势检验.结果 共检测19 098株结核分枝杆菌菌株,其中单耐异烟肼1 726株,单耐利福平954株,同时耐异烟肼、利福平812株.2002-2011年深圳市结核分枝杆菌异烟肼耐药率以每年3.81％的平均速率下降(P=0.04);2012-2014年以每年5.34％的平均速率上升(P=0.62);2015-2017年以每年20.82％的平均速率再次下降(P=0.18);2002-2004年深圳市结核分枝杆菌利福平耐药率以每年23.89％的平均速率下降(P=0.13);2005-2015年以每年0.99％的平均速率波动(P=0.15);2016-2017年以每年46.50％的平均速率下降(P=0.01);2002-2010年深圳市结核分枝杆菌同时对异烟肼、利福平耐药率以每年4.16％的平均速率下降(P=0.17);2011-2015年以每年平均2.24％的平均速率上升(P=0.47);2016-2017年以每年14.26％的平均速率上升,呈加快趋势(P=0.69).结论 深圳市结核分枝杆菌对异烟肼、利福平耐药率均呈阶段性变化,其中对异烟肼、利福平单耐药率在波动中呈下降趋势,而耐多药结核分枝杆菌检出率近年来在波动中呈上升趋势,且以传播导致的耐药为主,应该调整防控策略,把重点转移至加强结核病患者的主动发现,做好传染源的隔离,特别是痰检阳性耐多药结核病患者.
关键词： 结核分枝杆菌 耐药率 Joinpoint回归分析 趋势检验 -
深圳市2000-2016年初治耐药结核病流行趋势分析
目的 探讨深圳市初治耐药结核病流行趋势变化,为耐药结核病防控策略调整提供理论依据.方法 对2000-2016年深圳市登记的所有涂阳肺结核病患者进行痰检,以罗氏培养阳性菌株进行菌型鉴定和耐药检测,采用Joinpoint regression program软件计算年度变化百分比并进行趋势检验.结果 共检测17 857株结核分枝杆菌,其中初治单耐利福平733株(4.10％),初治单耐异烟肼1 457株(8.16％),初治同时耐异烟肼、利福平541株(3.03％).20002006年深圳市初治利福平耐药结核分枝杆菌检出率以每年9.29％的平均速率下降(P=0.03);2007-2014年以每年0.72％的平均速率波动(P=0.06);2015-2016年以每年30.22％的平均速率下降(P=0.14);2000-2011年深圳市初治异烟肼耐药结核分枝杆菌检出率以每年4.22％的平均速率下降(P=0.01);2012-2014年以每年5.70％的平均速率上升(P=0.61);2015-2016年以每年18.25％的平均速率再次下降(P=0.36);2000-2008年深圳市初治同时对异烟肼、利福平耐药结核分枝杆菌检出率以每年1.94％的平均速率波动,呈下降趋势(P=0.57);2009-2011年以每年9.28％的平均速率下降(P=0.81);2012-2016年以每年8.39％的平均速率上升(P=0.58).结论 深圳市初治耐药结核病流行均呈阶段性变化,其中对利福平、异烟肼单耐药率在波动中呈下降趋势,而对利福平、异烟肼同时耐药率近年来呈上升趋势,主要原因为传播导致的原发性耐药增多,应该调整深圳市防控策略,把重点转移至加强耐药结核病传染源的隔离,特别是耐多药结核病患者.
关键词： 结核分枝杆菌 耐药率 Joinpoint回归分析 趋势检验 -
成都地区2010-2016年无偿献血来源及检测结果的趋势分析
目的 分析成都地区无偿献血不同来源的血液采集、血液检测淘汰率的年变化趋势,为优化采血来源,提高血液采集质量提供依据.方法 收集成都地区无偿献血采集资料及血液检测结果,采用Joinpoint回归对不同来源的血液采集量占比,检测淘汰率的逐年变化情况做趋势分析.结果 2010-2016年成都地区自愿无偿献血来源中,固定采血点占比逐年下降,年均变化率(annual percent change,APC)为-5.3％;团队采血占比逐年上升,年均变化率7.1％;血小板采血占比逐年上升,年均变化率2010-2013年为22.2％,2014-2016年为7.6％.变化趋势均为显著(均为P＜0.05).血液检测方面,总体检测及固定采血点、团体采血检测不合格率年均变化率分别为-8.5％、-6.9％、-11.2％,下降趋势显著(均为P＜0.05),血小板检测不合格率年均变化率为-5.8％,变化未达显著水平(P=0.14).结论 成都地区无偿献血采血总量逐年增加,血液检测总体不合格率逐年下降,采血质量呈上升趋势,其中团队采血来源的采集量、采集质量提升显著,应继续大力发展优质的团队采血队伍.
关键词： 无偿献血 Joinpoint回归分析 献血来源 血液检测 -
广州地区2010-2015年无偿献血来源及合格率分析
目的 分析广州地区三种主要无偿献血来源及其合格率的变化趋势,为优化采血来源,提高血液采集质量提供对策.方法 收集广州地区2010-2015年自愿无偿献血者全部献血资料,采用Joinpoint回归进行不同献血来源占献血总例的比例及其检测合格率的趋势分析.结果 2010-2015年广州地区自愿无偿献血中,互助献血比例呈显著上升趋势,由2010年的0.67％上升至2015年的5.22％,年均变化率(Annual Percent Change,APC)为50.6％(95％ CI:0.3％-126％);个人献血比例显著下降,由56.53％降至46.4％,年均变化率为-4.4％(95％ CI:-5.0％-3.7％);团体献血比例有所上升,但年均变化率未达显著水平(APC=1.3％,P＞0.05).血液质量方面,团体献血与个人献血的合格率呈逐年上升,分别由2010年的95.65％、94.41％上升至2015年的97.3％和96.65％,合格率变化差异有统计学意义;互助献血的合格率在90.69％-98.08％之间波动,无明显变化趋势.结论 近年来广州地区团体和个人献血者的检测合格率呈上升趋势,但是献血人次增长缓慢,特别是个人献血者逐年减少导致采供血矛盾突出,亟需采取相应措施增加血液供应.
关键词： 无偿献血 血液来源 合格率 Joinpoint回归分析 -
广州地区2010-2015年无偿献血来源及合格率分析
目的 分析广州地区3种主要无偿献血来源及其合格率的变化趋势,为优化采血来源,提高血液采集质量提供对策.方法 收集广州地区2010-2015年自愿无偿献血者全部献血资料,采用Joinpoint回归进行不同献血来源占献血总例的比例及其检测合格率的趋势分析.结果 2010-2015年广州地区自愿无偿献血中,互助献血比例呈显著上升趋势,由2010年的0.67％上升至2015年的5.22％,年均变化率(annual percent change,APC)为50.6％(95％CI:0.3％-126％);个人献血比例显著下降,由56.53％降至46.4％,年均变化率为-4.4％(95％ CI:-5.0％--3.7％);团体献血比例有所上升,但年均变化率未达显著水平(APC=1.3％,P=0.441).血液质量方面,团体献血与个人献血的合格率呈逐年上升,分别由2010年的95.65％、94.41％上升至2015年的97.3％和96.65％,合格率变化差异有统计学意义;互助献血的合格率在90.69％-98.08％之间波动,无明显变化趋势.结论 近年来广州地区团体和个人献血者的检测合格率呈上升趋势,但是献血人次增长缓慢,特别是个人献血者逐年减少导致采供血矛盾突出,亟需采取相应措施增加血液供应.
关键词： 无偿献血 血液来源 合格率 Joinpoint回归分析
