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  • 不同年龄勃起功能障碍患者勃起功能的调查

    作者:张凯;刘德风;姜辉;王晓峰;朱积川

    目的:分析不同年龄勃起功能障碍(ED)患者勃起功能和勃起硬度的特征.方法:采用1项在全国46个泌尿、男科中心进行的ED诊治研究中入选患者的基线数据,按年龄每10岁分为1组,分析比较各年龄组患者一般情况、国际勃起功能评分(IIEF)的勃起功能问卷(EF)得分、勃起硬度评分问卷(EHS)得分.结果:4241例ED患者年龄20~84岁,平均(42.3±12.3)岁;年龄31 ~50岁的患者占55.6%,50岁以上ED患者就诊率低.30岁以上ED患者各年龄组IIEF-EF和EHS得分,呈现年龄越大,得分越低的趋势;50岁以上和以下的患者之间,无论勃起功能和勃起硬度,差距都具有显著性,60岁以上差距更显著.结论:对50岁以下男性应重点进行ED及其危险因素的预防、治疗和宣教,对50岁以上ED患者应积极进行ED及其合并疾病的治疗.

  • 性生活质量影响因素及PDE5抑制剂治疗勃起功能障碍后性生活质量改善的多中心临床研究

    作者:洪锴;刘德风;姜辉;赵连明;唐文豪;毛加明;张洪亮;杨宇卓;张哲

    目的:了解我国勃起功能障碍(ED)患者性生活质量的流行病学数据和影响性生活质量的因素,观察经PDE5-I治疗后性生活质量的改善情况。方法:从2008年6月至2009年11月,在中国的49个男科或泌尿科诊疗中心开展了一项关于对ED患者性生活质量情况(享受度、满意度及性生活次等)及PDE5-I治疗的结果的问卷调查。就诊的ED患者填写调查问卷的治疗前部分,然后根据医生的处方服用PDE5-I,4周后复诊完成问卷治疗后部分。采用软件SPSS 13.0对问卷数据进行统计分析。结果:本次调查共发放问卷5500余份,收回有效问卷4507份。ED患者平均年龄42岁,64.3%的ED患者未经过治疗,大部分ED患者的病程小于5年(74.5%)。50%的患者认为获得满意性生活重要的因素是“勃起硬度”,28%的患者认为“持勃起时间”为重要,15%的患者认为首要因素是“性高潮是否满意”,另有6.7%的患者认为“获得勃起的快慢”是影响性生活满意的重要的因素。服用PDE5-I治疗后,患者勃起硬度明显改善,95.3%的患者可以达到3、4级硬度,39.8%患者恢复正常。同时PDE5-I治疗可以显著改善ED患者性生活活质量,性生活享受度、满意度和次数明显改善(P<0.001)。结论:勃起硬度和维持勃起时间是影响性生活满意的主要因素。PDE5-I治疗后可以有效的改善ED患者的勃起功能,进而明显改善患者的性生活质量,提高性生活满意度等。

  • 他达拉非联合模拟性交治疗无性生活ED38例临床疗效观察

    作者:徐和平;杨应国;田二坡;万文员;周晓皮;刘晖;张明亮;熊涌;熊国根

    在性功能障碍就诊患者中,常有无性生活经历或近期没有性生活但主诉阴茎勃起功能不良的患者前来就诊,这类患者没有真实的性生活经历,没有性伴侣,但却有强烈的诊治愿望,对自身性功能状况极其关注,表现为自觉夜间勃起、晨勃次数减少,勃起硬度减弱,在视听觉性刺激下以及手淫时感觉勃起硬度减退等.而现有ED定义为阴茎勃起不能达到和维持足以完成满意的性交,且病程在3个月以上[1],涉及人群为已婚或有性生活者.因而这些患者不符合现有ED的定义,在诊治过程中没有明确的诊断及疗效标准.国内学者张志超等[2]将此类无性生活ED (ED-NS)定义为大于6个月无性生活且阴茎勃起硬度下降、勃起持续时间缩短、缺乏勃起信心而无法尝试性生活.我院针对这类患者采用每晚睡前30 min口服小剂量他达拉非5 mg[3-4] 4周,服药过程中与模拟人进行模拟性交治疗,每周尝试至少1次,探讨每日小剂量应用他达拉非联合模拟性交治疗ED-NS患者的有效性,现总结38例患者临床资料并报告如下.

  • 真空负压联合药物治疗阴茎硬结症的疗效探讨

    作者:杨应国;徐和平;周晓皮;刘晖;胡科兵;余赣强

    目的 探讨真空负压联合维生素E、他莫昔芬治疗阴茎硬结症的临床疗效.方法 选取我院门诊2011年1月~2018年1月收治的阴茎硬结症患者40例.按数字表法随机分为观察组和对照组各20例.观察组患者均采用真空负压(VCD)联合口服维生素E、他莫昔芬治疗.对照组患者单纯予口服维生素E、他莫昔芬治疗.观察对比两组患者临床疗效,及自评阴茎勃起硬度、弯曲度、勃起疼痛改善情况,评价患者性生活质量.结果 观察组治疗总有效率为75.00%,与对照组的50.00%比较,差异有统计学意义(P<0.05).观察组患者阴茎勃起疼痛、阴茎勃起时弯曲度、阴茎勃起硬度自评情况均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).观察组国际勃起功能调查问卷(IIEF-5)评分改善情况显著优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 VCD联合药物治疗能更好的校正阴茎的弯曲,对勃起功能有显著改善,能缓解患者的临床症状,减轻患者的痛苦,治疗方法简单、安全,无创伤性,疗效肯定,值得临床推广.

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