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三种常用的不同血清学诊断方法对梅毒螺旋抗体的检测效果分析
目的:探讨梅毒螺旋抗体采用三种血清学方式即化学发光免疫法(CLIA)、梅毒螺旋体明胶颗粒凝集试验(TPPA)及梅毒螺旋体抗体胶体金试验检测的临床效果.方法:随机选取我院门诊2014年12月至2015年12月收治的梅毒患者120例,设为阳性组,另选取同期健康人群120例设为阴性组,两组研究对象均实施CLIA、TPPA及梅毒螺旋体抗体胶体金试验三种血清学检测方法进行重复检测,对比分析三种检测方法在阳性组中的阳性率、特异性率、灵敏度和阴性组中的假阳性率情况.结果:本次研究中,CLIA法具有较高的阳性率95.8％,明显优于其他两种检测方法(P＜0.05),但其假阳性率也较高,为7.5％,TPPA法的假阳性率低为1.7％,明显优于其他两种检测方法(P＜0.05);胶体金法的灵敏度(71.8％)和特异性(88.3％)较低,明显低于其他两种检测方法(P＜0.05).结论:三种检测方法中,TPPA法检测梅毒螺旋抗体的阳性率高、假阳性率低、特异性和灵敏度均较高,综合效果好;而CLIA阳性率高,但其容易出现假阳性;胶体金试验的假阴性和假阳性均较多,临床可作为辅助检查应用.
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2008-2017年北京市密云区HIV高危人群梅毒螺旋体感染状况
目的 了解2008-2017年北京市密云区疾控中心实验室检测人类免疫缺陷病毒(HIV)高危人群梅毒螺旋体(TP)的感染状况和规律,为TP防控提供依据.方法 对10年内送检的HIV高危人群6 035件血样分别进行HIV抗体检测、TP-抗体酶联免疫吸附试验(ELISA)及快速血浆反应素环状卡片实验(RPR).结果 6 035例检测人群,TP抗体总阳性率为3.68％,10年间阳性检出率呈波动上升状态,在2012年和2016年处于波峰;合并感染HIV的人数为16例,占总数的0.27％;TP抗体阳性者主要集中在25 ～40岁的人群;女性TP阳性检出率高于男性,且年龄组间、性别间差异有统计学意义(x2=18.896、17.466,P＜0.05).有34.2％ TP抗体阳性者ELISA和RPR双阳性.10年间本区TP抗体阳性者主要集中在暗娼和艾滋病自愿咨询检测(VCT)人群(x2=55.478,P＜0.05).结论 2008-2017年北京市密云区实验室检测HIV高危人群TP阳性检出率呈现波动状态且年龄集中在25 ～40岁人群,建议各相关部门应加强性病防治知识宣传与咨询,特别是暗娼和VCT人群,采取针对性预防措施,从而控制HIV高危人群TP感染率.
关键词： 高危人群 梅毒螺旋抗体 阳性检出率 快速血浆反应素环状卡片实验 -
不同血清学检测方法对梅毒螺旋抗体检测效果对比分析
目的 对比分析五种不同检测方法的特异性、灵敏性,为临床对梅毒螺旋体的检测提供参考依据.方法 140例门诊梅毒病人作为阳性组、再选取同期我院接收治疗非梅毒病人作为阴性组(140例).利用梅毒螺旋体明胶凝集实验(TPPA)、梅毒苯胺红不加热血清反应素试验(TRUST)、梅毒螺旋体血凝实验(TPHA)、梅毒螺旋体特异性抗原血清实验(RPR)、梅毒酶联免疫吸附测定(ELISA)五种检测方法进行重复检测.比较五种方法在阳性组中检测出的阳性率、特异性率、灵敏度以及阴性组中检测出的假阳性率.结果 ELISA组具有高的阳性率(97.14％),显著高于除TPPA组之外的其他三种检测方法(均P＜0.05),但假阳性率也较高(10.71％),TPPA假阳性率低(0.00％),显著低于其他检测方法(均P ＜0.05);TRUST灵敏度(85.62％)和特异性(88.64％)低,均显著低于其他检测方法(均P＜0.05).结论 综合比较,TPPA法用于检测梅毒螺旋抗体阳性率高、假阳性率低、特异性机灵敏度均较高、综合效果好.ELISA阳性率高、但易出现假阳性,TRUST不适合用于梅毒螺旋抗体检测.
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密云县高危人群梅毒螺旋体感染状况分析
目的 对密云县2009年-2013年实验室监测高危人群梅毒螺旋体(TP)检测的结果进行分析,了解本地区TP感染情况,为疾病预防控制掌握更多的TP流行趋势.方法 对5年内送检的监测人群3 396件血样分别进行TP-抗体酶联免疫吸附试验(ELISA)、甲苯胺红不加热血清实验(TRUST)检测.结果 2009年-2013年,监测人群3 396人,总阳性率为3.53％,TP的阳性检出率在2009年-2012年由2.29％上升到4.72％,呈现逐年上升的趋势,2013年有些回落且年与年之间差异有统计学意义;TP阳性者主要集中在26岁～40岁的人群,占总阳性例数的56.7％;女性TP阳性检出率高于男性,且年龄组间、性别间差异有统计学意义.有30.0％ TP-ELISA阳性者TRUST阳性.本县TP抗体阳性者主要集中在暗娼人群.结论 本县实验室监测高危人群梅毒螺旋体(TP)阳性检出率呈现逐年上升的趋势,且在不同性别,不同年龄组间差异有统计学意义,建议各相关部门应加强性病防治知识宣传与咨询,采取针对性预防措施,从而控制高危人群梅毒发病率.
关键词： 高危人群 梅毒螺旋抗体 阳性检出率 甲苯胺红不加热血清实验 -
TPPA与TPAb检测血清梅毒螺旋体抗体的临床价值分析
目的 分析梅毒螺旋体明胶凝集实验(TPPA)与梅毒螺旋体特异性抗体胶体金法(TPAb)检测血清梅毒螺旋抗体的临床价值.方法 选择2016年6月至2017年6月于信阳市第四人民医院首次行TPPA法检测且呈阳性的100例血清样本作为A组,另选腹腔镜检查前、急诊术前行TPAb法检测呈阳性的100例血清样本作为B组,A组患者行TPAb法复查,B组患者行TPPA法复查,对共同阳性的血清样本进行不同比例阴性血清稀释,并采用TPPA法和TPAb法再次检测,比较两种方法检测灵敏度.结果 TPPA法复查阳性符合率低于TPAb,差异有统计学意义(P<0.05);于稀释试验中,TPAb法检测敏感性高于TPPA法检测,差异有统计学意义(P<0.05).结论 相较于TPPA法检测,TPAb法在血清梅毒螺旋体抗体检测中具有更高的准确率及敏感性.
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1例微粒子化学发光免疫技术测定梅毒螺旋体抗体假阳性分析
近年来，梅毒假阳性报道日益增多，给患者及家属带来很多困扰，容易引起家庭纠纷及医疗纠纷。笔者用微粒子化学发光免疫技术测定梅毒螺旋体抗体假阳性，现报道如下。
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南宁市MSM人群特征及4项传染性指标的检测结果与分析
目的 了解南宁市男男性接触者(MSM)基本特征及乙型肝炎病毒(HBV)、丙型肝炎病毒(HCV)、人类免疫缺陷病毒(HIV)及梅毒螺旋体(TP)等4项传染性指标现患率,为对该目标人群实施有效的行为干预措施,控制性病和艾滋病病毒的传播提供科学依据.方法 以该市MSM哨点收集到的882例标本作为研究对象,收集受访者的基础信息并采血检测乙型肝炎表面抗原(HBsAg)、抗-HCV、抗-HIV、梅毒抗体(TP)等4项传染性指标.结果 在882例MSM中,平均年龄27.43岁,共检出并确诊HIV感染者27例,感染率3.06%;确证梅毒阳性99例,感染率11.22%;HBsAg阳性114例,感染率12.93%;抗-HCV阳性3例,感染率0.34%.结论 南宁市MSM人群4项传染性指标感染率较高,应进一步加大健康教育和开展健康促进活动,有效预防和控制MSM人群中性病及艾滋病病毒感染率.
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4200份婚前保健人群血清梅毒抗体检测结果分析
目的了解本地区婚前保健人群梅毒感染情况及分布特征。方法对4200份婚前保健人群血清先用快速梅毒螺旋体抗体(TP)检测试剂进行初筛检测，初筛阳性血清，用梅毒螺旋体明胶颗粒凝聚试验(TPPA)实验确证，确证阳性血清，再用甲苯胺红不加热血清学实验(TRUST)来判断是否为现症梅毒感染者。结果在检测的4200份血清标本中，TP初筛阳性血清46份，经TPPA确证阳性38份，阳性率为：0.9%，TPPA、TRUST双阳性17份(男性3份，女性14份)阳性率为0.4%，年龄分布为20~44岁。结论本地区婚前保健人群中，现症梅毒感染以女性为主，对双阳者采取积极的干预措施，可有效预防梅毒的母婴传播。
