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阴道前壁粘膜瓣悬吊术治疗前盆腔器官脱垂的临床疗效评价
目的:探讨阴道前壁粘膜瓣悬吊术治疗前盆腔器官脱垂的临床疗效.方法:回顾性分析2013年1月至2016年1月期间佛山市妇幼保健院应用阴道前壁粘膜瓣悬吊术治疗45例前盆腔器官脱垂患者(悬吊组)的临床资料,并选择同期行传统阴道前壁修补的45例患者(传统组)作为对照,所有脱垂患者均以前壁脱垂为主,POP-Q分度为Ⅲ度-ⅣV度.通过比较两组患者手术时间,手术出血量,术后病率,住院时间,并发症发生率,手术前后的PFIQ-7,PFDI-20及PISQ量表评分.结果:①两组患者的术中出血量,住院时间,术后病率比较,差异无统计学意义(P＞0.05).悬吊组手术时间稍长于传统组,但差异无统计学意义(P＞0.05);②悬吊组术后6个月的客观治愈为100.00％,术后1年,2年的客观治愈率均为93.33％(42/45);传统组术后6个月的客观治愈率为88.89％ (40/45),术后1年为77.78％(35/45),术后2年为75.56％(34/45);悬吊组术后不同时期的客观治愈率均高于传统组,差异有统计学意义(P＜0.05).③两组患者术后症状,性生活质量均较术前改善,差异有统计学意义(P＜0 05);两组之间术前PFIQ-7,PFDI-20和PISQ量表评分比较,差异无统计学意义(P＞0.05);悬吊组术后同时期的PFIQ-7,PFDI-20评分低于传统组,差异有统计学意义(P＜0.05);两组患者术后同时期的PISQ量表评分比较,差异均无统计学意义(P＞0.05).结论:阴道前壁粘膜瓣悬吊术治疗前盆腔器官脱垂主,客观治愈率比传统修补术高,复发率低,短期疗效确切,简单,经济,安全,对患者性生活质量的不良影响小,但需要严格把握手术适应症和掌握手术技巧.
关键词： 盆腔器官脱垂 阴道前壁脱垂 阴道前壁粘膜瓣悬币术 盆底重建
