首页 > 文献资料
-
内侧微瓣技术治疗声带良性病变手术前后嗓音主客观分析
[目的]探讨经支撑喉镜显微镜下内侧微瓣技术治疗声带良性病变的手术疗效及嗓音主客观分析在评价其疗效中的作用.[方法]对34例声带息肉、6例声带囊肿共40例患者行显微嗓音手术内侧微瓣技术切除病变,手术前后分别行动态喉镜检查、嗓音声学检测及嗓音障碍指数量表评估.以20例(男、女各10例)嗓音正常成年人作对照组.[结果]全组病例术后第4周行动态喉镜检查示声带黏膜光滑,活动好,开闭佳,手术前后各嗓音声学参数及嗓音障碍指数量表评分变化均有统计学意义(P＜0.05),声学参数与嗓音障碍指数评分之间无明显相关性.[结论]内侧微瓣技术治疗局限声带内侧的良性病变具有安全、切除病变精确彻底、创伤小等优点,疗效满意,符合微创和功能外科的发展趋势;嗓音声学检测、动态喉镜检查及患者自我评估三者相结合可对手术疗效起到综合评估作用.
-
喉全切除患者应用低阻力型Groningen发音假体的空气动力学研究
目的 研究应用于患者的低阻力型Groningen发音假体的空气动力学特性及机制.方法 应用荷兰Groningen大学研制的空气动力学测量仪,采用重复测量,对24例喉全切除后安装低阻力型Groningen发音假体的患者进行同步测量发音时的声压级(sound pressure level)、气管内压力(pressure)及假声门上的气流率(flowrate)等三个参数,其中6例更换过发音假体,对他们使用的两个假体都进行了测量,分析各参数间的关系.结果 24例患者应用发音假体重复测量得出180组数据,经过数据筛选174组数据的声压级中位数为88.0 dB,气管内压力中位数为73.6 cm H2O(1 cmH2O=0.098 kPa),假声门上气流率中位数为123.2 ml/s.30例次患者发音时的声压级与气管内压力无相关性(r=-0.058,P＞0.05),与假声门上的气流率也无相关性(r=-0.119,P＞0.05),气管内压力与假声门上的气流率呈正相关(r=0.699,P＜0.05).结论 当假声门下气流使假声门产生振动后,再增加假声门下气流并不能使假声门振动幅度加大,因此,发音响度也不会增加.
-
食管发音与发音管发音的声学参数分析
目的:探索多维语音分析系统(Multi- Dimensional Voice Program, MDVP)的声学参数分析对食管发音和发音管发音检测的适用性,总结出适合这类语音检测的声学参数. 方法:选择食管发音患者 20例, Blom- Singer发音管患者 18例.首先对这类发音进行主观评价,通过 5分制对其评分.声学参数分析采用美国 Kay Elemetrics公司的 MDVP. 结果:①主观评价结果和声学参数中的多项参数间存在显著的相关性(P< 0.05或 P< 0.01)②多项声学参数之间存在显著的相关性(P< 0.05或 P< 0.01).③主成分分析将声学参数相关矩阵合成 6个因子,其中可以对其命名的因子为 5个因子.主成分分析的结果与 MDVP声学参数的分类基本吻合以及声学参数与主观评价间存在相关性,都证明了 MDVP能够很好地用于对于食管发音和发音管发音的分析. 结论: MDVP能够很好地用于对食管发音和发音管发音的检测.基频扰动、噪声、和语音的持续能力这 3项特性是影响普通听者对这类语音质量评价的主要因素.
