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感觉神经肽在变应性鼻炎发病机制中的作用
目的通过对鼻腔蝶腭神经或交感神经切断后的动物进行致敏,观察其症状和鼻腔感觉神经肽的变化,探讨感觉神经肽在变应性鼻炎发病机制和疾病发展中的作用.方法①观察致敏兔鼻黏膜中P物质(substance P,SP)和降钙素基因相关肽(calcitonin gene-related peptide,CGRP)4周内含量变化;②将20只兔分成三组,C组(蝶腭神经切除组,8只),D组(交感神经切除组,8只),E组(无手术干预组,4只).C、D组术后致敏,2周及4周后各处死4只,取出鼻黏膜,行免疫组化检查.结果①A组致敏兔1～4周内SP和CGRP含量无明显变化;②C组致敏后两周与四周鼻黏膜中SP含量(16.1±0.77,15.02±0.24),E组致敏后2周与4周鼻黏膜中SP含量(20.68±0.01,20.56±1.27).C组致敏后2周与4周,SP含量较E组明显低(P＜0.01),C组致敏后2周和4周SP无明显差异(t=0.37,P＞0.05).D组致敏后2周与4周鼻黏膜中SP含量(34.13±1.45,33.23±1.99);D组致敏后两周和四周SP无明显差异(t=0.16,P＞0.05),但较E组都明显增高(P＜0.01).CGRP的含量变化与SP有一致性.结论SP和CGRP与变应性鼻炎发病和发展有相关性.
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去除胆碱能副交感神经支配后大鼠良性增生前列腺的变化
目的 探索去除胆碱能副交感神经支配后大鼠良性增生前列腺的病理变化.方法 30周龄雄性自发性高血压大鼠(SHR)65只,随机分配为手术组、手术对照组和正常对照组.手术组切断双侧盆腔主要神经节的副交感盆神经来源支,然后行膀胱造口术;手术对照组行膀胱造口术.分别于术后3、7、11、15、≥21 d分批处死大鼠,观察各组大鼠前列腺大体形态学、组织学和细胞学改变.结果 在手术组,手术7 d后开始出现前列腺颗粒性实变并进行性发展;前列腺湿重/大鼠体重比值随术后时间的延长而进行性下降[术后3、≥21 d分别为(0.4764±0.0125)mg/g、(0.2749±0.0197)mg/g],而前列腺组织干重/湿重比值进行性升高(术后3 d为0.1966±0.0062,术后≥21 d为0.2596±0.0035);光镜可见:逐渐出现前列腺腺腔扩张、腺腔前列腺液积存、腺体上皮乳头数量减少、高度降低、腺体周围平滑肌拉长变薄,并进行性发展;透射电镜:腺细胞出现空泡变性,并进行性加重直至大部分细胞器被破坏、消失,腺细胞基底膜结构破坏,平滑肌变性进行性加重,胶原增生.手术对照组与正常对照组上述病理变化均不明显.结论 彻底去除胆碱能副交感神经支配后大鼠良性增生的前列腺腺体发生了显著的萎缩性改变,为良性前列腺增生的临床治疗提供了新的靶点.
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腹腔镜下异位病灶切除联合骶前神经阻断治疗子宫内膜异位症性盆腔痛的效果
[目的]探究腹腔镜下异位病灶切除联合骶前神经阻断治疗子宫内膜异位症(简称内异症)性盆腔痛的效果.[方法]选取2015年6月至2017年6月本院收治的内异症性盆腔痛患者共121例,按照随机数表法分为对照组(n=60)与观察组(n=61).对照组接受单纯腹腔镜下异位病灶切除术,观察组接受腹腔镜下异位病灶切除联合骶前神经阻断治疗,比较两组患者手术相关指标、盆腔痛缓解效果、术后性功能评分及并发症发生率.[结果]观察组手术时间明显长于对照组(P<0.05),但两组患者术中出血量、术后排气时间、下床时间及住院时间无明显差异(P>0.05).术前,两组盆腔痛VAS评分无明显差异(P>0.05);术后3个月、6个月,两组患者VAS评分较术前均有所降低(P<0.05),且观察组VAS评分明显低于对照组(P<0.05).观察组疼痛缓解率为82.0％,明显高于对照组的60.0％(P<0.05).术前、术后6个月两组患者BISF-W量表各维度评分均无明显差异(P>0.05).两组患者手术并发症发生率无明显差异(P>0.05).[结论]腹腔镜下异位病灶切除联合骶前神经阻断治疗内异症性盆腔痛有较好的效果,能有效缓解疼痛,且未增加并发症发生率,安全可靠,值得临床推广应用.
关键词： 子宫内膜异位症/治疗 腹腔镜检查 副交感神经阻断术
