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改良悬雍垂腭咽成形术联合鼻部同期手术治疗重度阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征分析
目的 探讨应用改良悬雍垂腭咽成形术(H-UPPP)联合鼻部同期手术治疗重度阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)的可行性、优越性和注意事项.方法 对28例重度OSAHS患者行H-UPPP,联合鼻中隔矫正、下鼻甲低温等离子消融术,全部患者均分别进行了术前和术后6个月、1年的多道睡眠图(PSG)监测.结果 术后6个月、1年总有效率分别为100%、89.29%,无严重并发症发生.结论 对腭咽平面及鼻腔平面阻塞所致的重度OSAHS患者,H-UPPP联合鼻部同期手术治疗是安全、有效的.
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低温等离子上呼吸道多平面成形术治疗阻塞性睡眠呼吸暂停综合征
目的 研究低温等离子上呼吸道多平面成形术微创治疗阻塞性睡眠呼吸暂停综合征的疗效及手术安全性.方法 对56例中重度OSAHS患者特异性定位,低温等离子手术同期多平面消融打孔,解决鼻、软腭后区、舌后区多平面阻塞.将阻塞区立体式扩宽,尽可能保留鼻甲及悬雍垂功能.术后插管监测24~48 h拔管.结果 手术6月,12月后总有效率分别为96.43%,91.07% (P<0.01).结论 舌后区以上多平面阻塞所致的中重度OSAHS患者,手术后鼻甲回缩,软腭和悬雍垂缩短,舌根瘢痕收缩防止塌陷,咽腔扩大,改善通气,手术安全性提高,避免了气管切开.有较好的远期疗效.
关键词: 上呼吸道 鼻咽同期手术 低温等离子消融 重度阻塞性呼吸暂停综合征 -
鼻咽联合同期手术治疗阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征的体会
目的:总结采用鼻咽联合同期手术治疗阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS )的体会.方法:自2006年5月至2010年9月采用鼻咽联合同期手术治疗52例OSAHS患者,52例中男48例,女4例,男女比例12∶1,年龄27 ~ 65岁,中位数46岁,平均47岁,其中40岁以上占80%.术式特点:鼻咽同期手术,术后大部分即时拔管.结果:术后患者恢复良好,主观症状明显改善.结论:多平面狭窄的中重度OSAHS患者可同期手术,并可即时拔管,术后效果良好.