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121 甲状腺相关性眼病经鼻内窥镜下行眼眶减压的辅助程序
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鼻内镜下眼眶减压术治疗甲状腺相关眼病的临床观察及护理
甲状腺相关眼病(thyroid-associated ophthalmopathy,TAO)在临床上十分常见,其特点为眼球突出、眼外肌肥大、眼睑退缩、暴露性角膜炎及伴有视神经病变等,严重者可致失明.我科自2002年1月-2007年12月对病情严重、经保守治疗效果不佳的甲状腺相关眼病病人49例(73眼)采用经鼻、结膜联合进路内镜下眼眶减压术治疗,疗效满意.现将护理报告如下.
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甲状腺相关眼病的眼眶减压术治疗现状
甲状腺相关眼病(thyroid associated ophthalmopathy,TAO)是成人常见的眼眶病之一.对患者和医生来说,TAO的治疗仍然是个难题.主要的治疗选择有眼眶减压术、全身应用糖皮质激素和放疗.一些TAO患者可能需要手术来缓解眼部症状,近年来眼眶减压术用于越来越多的患者,它可以有效而安全地改善TAO患者的外观,并减轻患者眼的暴露症状和其他不适.
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微创治疗甲状腺相关眼病临床分析
目的 探讨经鼻内镜开眶减压治疗甲状腺相关眼病的临床疗效.方法 采用经鼻内镜治疗36例(42眼)甲状腺相关眼病,观察患者术后视力、眼球突出度、眼球活动度及复视变化. 结果 42眼术后眼睑均能完全闭合,突眼度平均回缩5 mm,角膜病变均恢复,视力28眼提高,5眼视力没有改变,眼球活动度及外观均改善.23例复视患者仅有20例仍有复视.结论 鼻内镜眶减压术治疗甲状腺相关眼病是挽救视力、改善外观的有效疗法.
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三壁微创眼眶减压术治疗重度甲状腺相关眼病的护理
甲状腺相关眼病(TAO)是一种与Graves忆病相关的自身免疫性疾病,发病率居眼眶病的首位[1],发病机制不明,其特点为眼球突出、眼外肌肥大、眼睑退缩、暴露性角膜炎及伴有视神经病变等,严重者可致失明。当应用糖皮质激素进行冲击和球后注射等保守治疗无效时,手术治疗已成为一种有效的治疗手段。2012年1月至2014年2月我院采用三壁微创眼眶减压术治疗8例(11眼)重度TAO患者,疗效满意,现将护理经验总结报道如下。
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眼眶平衡减压术治疗甲状腺相关眼病
目的探讨平衡眼眶减压术治疗甲状腺相关眼病的疗效和手术方法.方法采用内外壁眼眶减压术治疗20例35眼甲状腺相关眼病患者.术后随访平均14个月.观察术后视力、眼球突出度和眼球运动等情况.结果20例35眼中除1例行眶外壁减压外,其余均行内外壁平衡眼眶减压术.眼球突出度缓解3~11mm,其中3~4mm者5眼,5~9mm者28眼,10~11mm者2眼,平均6.32mm.视力从术前数指提高至0.1者6眼,提高2行以上者8眼,无变化21眼.术后眼球运动明显好转者9眼,运动障碍加重2眼.无视力丧失及术后感染.结论平衡眼眶减压术是治疗甲状腺相关眼病的有效方法.