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语音个性化治疗在儿童腭裂合并语音障碍中的应用
目的:探讨语音训练对先天性腭裂及功能性语音障碍等疾病语言康复的疗效。方法对27例腭裂术后语音治疗患者实施为期28天规范的辨听、鼓气及唇舌运动训练,并进行录音评估,比较治疗前后的语音清晰度和清晰发音数量。结果患者语音清晰度较治疗前显著提高(P<0.05),训练后清晰发音者数量较训练前明显增加(P<0.05)。结论规范的语音训练可显著改善患者的发音,通过系统规范的语音训练及患者家属的配合,先天性腭裂及功能性语音障碍等语言发音疾病的语言康复有较为明显的效果,值得在临床中广泛应用。
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论嗓音医学发展
编者按 20世纪以来,人类交流的广度及深度不断增加,对嗓音质量的要求也不断提高.如何有效治疗发音障碍,矫正不良发音习惯,控制"易感人群"发病的研究引起人们的重视,并逐渐成为热点.
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腭电图仪的发展及其应用
唇腭裂是一种常见的先天畸形,一些腭裂患者早期行腭裂修复手术使腭咽闭合功能有所改善或达到完全恢复,但仍存在发音障碍,需要长期的语音矫正治疗[1] .现代的语音治疗包括发音器官的机械运动训练和反馈治疗.反馈治疗是借助电子仪器监视发音活动,并及时将测得的生理、形态变化信息利用视听触觉反馈给患者,使之自我调节和控制发音器官的功能,以矫正不良发音习惯,恢复正常语音功能[2] .国外近20年来,有一种反馈治疗仪器--腭电图仪(electropalatography,EPG)广泛应用于语音治疗.EPG是发音时可见舌位以分析发音器官位置为主要功能的仪器.通过口内戴入带有感受器的基托,使舌腭的接触位置在荧光屏上显示出来,通过视觉反馈进行语音训练[2].
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腭咽术后语音训练进展
现代医学评价腭裂治疗的效果是否理想,已远远超出了手术恢复其解剖形态的范围,现在更注重术后语音功能的改善程度.腭裂术后恢复了正常的腭咽功能,但仍有部分病人存在不同程度语音障碍.因此,术后早期语音治疗很重要[1,2].治疗腭裂的目的是改善语音功能,但在术后随访中,仍有部分病人存在不同程度的语音障碍或异常语音,腭咽闭合不全是主要原因[3,4],在接受传统腭裂矫治术后的原发性腭裂病人中发生率约为4.5%~39%[5,6].腭咽闭合不全者语音特点表现为过度鼻音、鼻漏气外,还同时伴有不良发音习惯及代偿性发音,如声门爆破音、腭喉摩擦音等,语音清晰度很差.据国外文献报道,有25%~45%的病人在矫治异常语音期间,由于腭咽括约肌群经训练能更有力的协同收缩,腭咽闭合不全逐渐改善,发音辅助器的咽塞也逐渐磨损变小,终去除发音辅助器后可达到腭咽闭合,从而不需要再次手术.
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腭咽闭合功能不全的诊断与治疗
腭咽闭合功能不全(下简称VPI)是腭裂术后患者中常见造成语音障碍或异常语音的原因,他常常与不良发音习惯相依为伴.